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提问人：网友陈银桑 发布时间：2022-01-07
[单选题]

女，8岁。腹痛、粘液便1天。T 40.8℃，P 118次／分，R 50次／分，血压60／40mmHg。面色苍白、嘴唇发绀、四肢湿冷、脉搏细弱，神志模糊。WBC 16×109／L，HCO3－ 8.6 mmol／L，疑似中毒性菌痢。在应用有效抗菌药物的同时，宜用的辅助治疗药物是（)。

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.硫酸镁

D.泼尼松

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第1题
女,8岁。腹痛、粘液便1天。T 40.8℃,P 118次/分,R 50次/分,血压60/40mmHg。面色苍白、嘴唇发绀、四肢湿冷、脉搏细弱,神志模糊。WBC 16×109/L,HCO3- 8.6 mmol/L,疑似中毒性菌痢。在应用有效抗菌药物的同时,宜用的辅助治疗药物是()。
A.阿司匹林

B.泼尼松

C.地西泮

D.硫酸镁

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第2题
患者，男性，17岁，因咳嗽、喘息2天，氨茶碱治疗无效收入院。查体：血压正常，R24次/分，P130次/分。端坐位，张口喘息，大汗淋漓，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，呼气明显延长，伴广泛哮鸣音，心律整。心音正常，未闻杂音，腹部（－），下肢不肿。1年前秋天曾有类似发作2次，但程度轻，口服氨茶碱后缓解，未引起注意，此次发作以来，进食较少，4小时前排尿300ml。 问： （1）您认为病人患有什么病？ （2）找出入院时最主要的2个护理诊断？ （3）应指导病人避免哪些诱发因素？
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第3题
男性，53岁。直肠癌术后2小时。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH2O。病人烦躁不安、面色苍白、肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿量25ml。实验室检查：RBC3.2×1012/L、Hb73g/L、WBC9×109/L。此时正确的处理措施是（）

A. 应用强心剂及扩血管药

B. B.应用缩血管药物

C. C.加快输液量

D. D.加速补液速度

E. E.应用升压药

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第4题

陈某，女，63岁，教师。2013年10月就诊。

患者于12年前因感冒后出现双眼睑轻度浮肿，伴腰酸、乏力，当时无尿急、尿频，无皮疹及关节痛，血压未升高，遂到当地医院就诊，化验尿PR0（+），BLD（-），诊断为"肾炎"，给予抗炎等对症治疗，症状未见缓解，后间断服用中草药汤剂治疗，效果不显著，10余年来，尿常规检查：PRO（++）。就诊时情况：全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏。

查体：T36.2℃，P84次/分，R20次/分，BP165/100mmHg。眼睑全身浮肿，双肺呼吸音清。心率84次/分，律齐，肝脾肋下未触及，双下肢轻度凹陷性浮肿。舌质淡胖，有齿痕，脉沉迟无力。

辅助检查：血常规WBC6.2×109/L，RBC3.47×1012/L，Hb118g/L，PLT173×109/L。尿常规：PRO（+），BLD（-）。

答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

2．鉴别诊断：请与继发性肾小球肾病相鉴别。

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第5题
患者男，40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为()

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.中度脱水

E.水中毒

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第6题
男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。目前首先应采取的紧急处理措施为（）。

A. 立即使用去甲肾上腺素

B. 立即行腹部B超检查

C. 经静脉快速滴注乳酸林格液

D. 应用碳酸氢钠

E. 立即行立位腹平片检查

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第7题
男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压80/45mmHg。

首要处理是()

A. 继续观察

B. 立位腹平片

C. 立即手术

D. 抗休克

E. 抗感染

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第8题
男，40岁，阵发性脐周疼痛，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐。查体：体温37．5℃，脉搏84次／分，血压118／80 mmHg，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口瘢痕愈合，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块。立位腹平片示结肠内有气体存在，小肠部分肠袢充气扩张。

目前对该患者的最主要的处理是A．钡剂灌肠

B．解痉止痛

C．应用抗生素

D．紧急手术探查

E．胃肠减压

为避免该患者复发，饮食指导最主要的是A．低脂饮食

B．低蛋白饮食

C．高热量饮食

D．高维生素饮食

E．少食粗纤维食物

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第9题
钙通道阻滞药的药理作用包括()。
A.增加肾血流

B.舒张血管平滑肌

C.抑制血小板活化

D.对心肌产生负性肌力、负性频率、负性传导作用

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