男,26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸、暖气。体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及诊断为()
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.胃溃疡
D.慢性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
- · 有4位网友选择 E,占比44.44%
- · 有2位网友选择 C,占比22.22%
- · 有2位网友选择 B,占比22.22%
- · 有1位网友选择 D,占比11.11%
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.胃溃疡
D.慢性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.慢性胆囊炎
A. 胃镜
B. 结肠镜
C. 便细菌培养
D. 腹部超声或CT
E. 立位腹平片
F . 腹部血管彩超
A. 胆囊内径8.9cm×3.6cm,壁厚0.4cm,超声"莫菲征"阳性
B. 胆囊内径6.0cm×2.5cm,壁厚0.7cm,超声"莫菲征"阴性
C. 胆囊内径3.5cm×0.6cm,壁厚0.3cm,回声增强
D. 胆囊内径6.3cm×2.4cm,壁厚0.5cm,内壁线不规则,胆囊腔狭窄变形
E. 胆囊内径6.5cm×2.6cm,壁厚0.5cm,壁间可见强回声光斑,后方伴彗星尾征
男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,元移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。提示:凝血功能:PT12.65s,FIB3.91s/L,TT15.18s,APTT32.40s。血钾4.1mmol/L,血钠137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X光片无异常发现;心电图无异常发现。治疗方案应为()
A. 右半肝切除术
B. 门静脉置泵化疗
C. 瘤体无水酒精注射
D. 选择性肝动脉栓塞化疗
E. 中医中药治疗
F . B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融
A. 肝活检
B. CT
C. AFP
D. 肝功能
E. 腹部平片
F . 胃镜
为明确诊断,当前应安排的辅助检查是()。
A. 腹部B超
B. ERCP
C. 肝功能、乙肝两对半
D. AFP
E. 腹部CT
F . 纤维胃镜
A. 留置胃管,持续胃肠减压
B. 胃大部切除术
C. 穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D. 积极术前准备
E. 抗感染补液治疗
F . 全胃切除术
A. 留置胃管,持续胃肠减压
B. 胃大部切除术
C. 穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D. 积极术前准备
E. 抗感染补液治疗
F . 全胃切除术
A. 禁食、胃肠减压
B. 胃镜下球囊扩张术
C. 立即手术探查
D. 观察1周,如症状不缓解,手术探查
E. 观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
F . 加强营养支持
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!