根据护理文书书写规范及要求,护理记录必须()。
A.及时
B.动态
C.准确
D.客观
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A.及时
B.动态
C.准确
D.客观
A客观、真实、推确、完整、及时、不重复
B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C体现护理行为的科学性、规范性
D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”
护理诊断的书写,不正确的是
A、护理诊断必须以客观资料为依据
B、护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C、一个诊断可针对多个健康问题
D、护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E、确立护理诊断应贯彻整体护理观念
护理记录的书写要求不正确的是
A.记录必须及时、准确
B.内容简明扼要
C.医学术语应用确切
D.字迹清楚不得涂改
E.眉栏、页码可不填写
A.诊断明确,书写规范,简单易懂
B.一个诊断可针对多个健康问题
C.护理诊断必须具有客观依据
D.护理诊断应能指出护理方向
E.列出护理诊断应贯彻整体护理观点
护理记录书写要求下面哪项错误()
A.由相应护士签名
B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅
C.书写应客观、真实、准确、及时、完整
D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字上划双线即可
E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
A.卫生部2010年《病历书写基本规范》
B. 《广东省护理文件书写规范(试行)》
C. 《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》
D. 《护士条例》
护理档的书写原则不包括
A.客观、真实、准确、及时、完整
B.文字生动、形象
C.内容简明扼要
D.应用医学术语
E.记录者签全名
A.是对病人住院期间的护理小结
B.准确记录病人住院期间出现的护理问题
C.出院时潜在的护理问题通常不作规范书写要求
D.书写病人出院后的注意事项
E.简单小结出院时病人的一般情况
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