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提问人：网友ixyhuangyu 发布时间：2022-07-27
[单选题]

患者男，28岁。左上腹被车撞伤，神志淡漠，面色苍白，出冷汗，脉搏细速，血压78/61mmHg。查体：腹部明显压痛、腹肌紧张。首先应考虑的诊断是（）

A.胃穿孔

B.肠扭转

C.脾破裂

D.胰腺损伤

E.肝破裂

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匿名网友[31.***.***.179]选择了 D
1天前
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第1题
患者男，28岁。左上腹被车撞伤，神志淡漠，面色苍白，出冷汗，脉搏细速，血压78/61mmHg。查体：腹部明显压痛、腹肌紧张。护士此时应采取的主要处理措施是（）

A.等待医生写完医嘱后抢救

B.催促家属交住院押金

C.安抚患者情绪

D.留置鼻胃管

E.扩充血容量，行急诊手术准备

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第2题
男，35岁。左上腹被拉机擅伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P12次/分，BP60/45mmHg，面色苍

男，35岁。左上腹被拉机擅伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P12

次/分，BP60/45mmHg，面色苍白四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）

A．小肠破裂

B．肝破裂

C．结肠破裂

D．胃破裂

E．脾破裂

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第3题
患者男，32岁，被车撞伤左上腹3小时，自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力，查体：P116/min，BP75/50mmHg，全身湿冷，面色苍白，移动性浊音()，肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤，最可能损伤的脏器是（）

A.膀胱

B.脾脏

C.胰腺

D.肝脏

E.胃肠

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第4题
患者男，31岁。被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹痛。查体：神志清楚，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是（）

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时，及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第5题
患者男，30岁。被车撞伤左上腹2小时，伤后腹痛、四肢湿冷。查体：血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，脉搏120次/min，有轻度腹膜刺激征、行腹穿抽出10ml不凝固血液。诊断为脾破裂。紧急处理合适的是（）

A.快速补液

B.给予镇静药物

C.输血以补足血容量为主

D.观察生命体征，评估出血量

E.急诊术前准备，抗休克的同时行急诊手术

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第6题
患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其临床意义是A、痰蒙

患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其临床意义是

A、痰蒙心窍

B、痰火扰心

C、心血瘀阻

D、肾精亏虚

E、心脾两虚

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第7题
患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其临床意义是A.痰迷

患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其临床意义是

A.痰迷心窍

B.痰火扰心

C.心血瘀阻

D.肾精亏虚

E.心脾两虚

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第8题
患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是：A．痰蒙心

患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是：

A．痰蒙心神

B．痰火扰神

C．心血瘀阻

D．肾精亏虚

E．心脾两虚

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第9题
（59--61题共用题干) 患者，男性，28岁。双下肢挤压伤后I 小时。神志清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮

(59--61题共用题干) 患者，男性，28岁。双下肢挤压伤后I 小时。神志清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷。脉搏每分钟115次，血压90／70mmH9，中心静脉压4cmH20。毛细血管充盈迟缓。血pH为32。 59．该病人的情况是

A.无休克

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.虚脱

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