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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男，28岁。上呼吸道感染后4天，发现无痛性肉眼血尿，2天后转为镜下血尿，无皮疹与水肿，血压正常。其诊断首选（）

A.急性肾小球肾炎

B.泌尿系结石

C.过敏性紫癜性肾损害

D.肾结核

E.隐匿性肾炎

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更多“男，28岁。上呼吸道感染后4天，发现无痛性肉眼血尿，2天后转为镜下血尿，无皮疹与水肿，血压正常。其诊断首选（）”相关的问题

第1题

男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（＋＋），红细胞15～20个／HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）。

A. 中段尿培养

B. 肾脏CT检查

C. 尿找抗酸杆菌

D. 肾活检术

E. 尿找病理细胞

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第2题

女性患者，23岁，发烧、乏力、盗汗，偶尔干咳1周。下午体温37.3～38℃，无胸痛及气短，近2天咯血约10ml。查体：BP110/70mmHg，P96次/分，R18次/分。T38.0℃，咽充血，双肺无啰音，心脏无杂音，心率96次/分，律齐，肝脾无肿大。血常规：WBC9.0×10/L，N70%，125%，Hb120g/L。X光胸片：右肺上野淡片状影。(1)该患最可能的诊断是什么?(至少2项)(2)为确诊下一步应做何项检查?(至少6项)

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第3题

男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。尿红细胞形态为肾小球性血尿，尿蛋白阴性，血清补体正常，考虑的最佳诊断是（）。

A. 急性肾小球肾炎

B. 急进性肾小球肾炎

C. IgA肾病

D. 系膜毛细血管性肾炎

E. 慢性肾炎

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第4题

男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为（）

A. 急性链球菌感染后。肾小球肾炎

B. 系膜增生性肾炎（非IgA性）

C. IgA肾病

D. 急进性肾炎

E. 系膜毛细血管性肾炎

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第5题

男性，38岁。在上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿。约2周后，水肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4.0g，非选择性，同时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP左右。补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物（+）。遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA抗体和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常。此例施行肾活检，其结果最可能的是（）。

A. 广泛新月体形成（＞50%）

B. 弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎

C. 系膜严重增生，插入内皮下，形成“双轨征”

D. 系膜增生伴IgA为主的沉积

E. 系膜增生伴IgG为主的沉积

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第6题

男性,22岁,发烧2天,同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体:体温38℃,脊肋角及输尿管压痛阳性,尿白细胞10~15/高倍镜,其原因是()

A、肾盂肾炎

B、肾结石

C、肾小球肾炎

D、上呼吸道感染

E、膀胱炎

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第7题

淋巴结反应性增生的声像图特点是()

A、巴结体积增大，长轴(L)/短轴(S)>2

B、巴结体积增大，长轴(L)/短轴(S)<1

C、巴结呈椭圆形，有完整强回声包膜，皮质呈均匀低回声，髓质回声稍强

D、巴结呈类圆形，有完整中等回声包膜，皮质呈中等回声，髓质回声低

E、巴结内血流量、流速均增加，呈高速低阻血流

F、巴结内血管形态分布正常

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第8题

血小板聚集的第一时相由下列哪一种因素所引起()

A、血小板释放血栓烷A

B、血小板释放内源性ATP

C、血小板释放5-羟色胺

D、受损伤组织释放ADP

E、血小板释放内源性ADP

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第9题

关于窗宽,下列哪一项不对()

A、窗宽规定了显示CT值的范围

B、组织CT值超过了窗宽规定的范围时为全白密度

C、缩小窗宽使图像组织的密度对比缩小

D、窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值

E、调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比

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