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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者，女性，41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。患者入院后需行哪些检查（）

A．纯音测听

B．声导抗

C．桥小脑角MRI

D．耳声发射

E．ABR

F．甘油试验

简答题官方参考答案（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）

A,B,C,D,E

更多“患者，女性，41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。患者入院后需行哪些检查（）”相关的问题

第1题

患者，女性，41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。本病关于耳科领域手术治疗，叙述不恰当的是（）。

A. 无实用听力者，可经迷路入路手术

B. 内耳道内肿瘤<1.5cm者，可取颅中窝入路手术C. 大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路D. 经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路E. 经迷路入路易损伤面神经F . 颅中窝入路因损伤大，现已很少采用

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第2题

患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。患者的治疗方式有（）。

A. 经迷路进路手术

B. 经颅中窝径路手术

C. 经乙状窦后进路手术

D. 伽玛刀治疗

E. 化学治疗

F . 颞骨次全切除手术

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第3题

患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）

A. 清除中耳积液

B. 改善咽鼓管通气引流功能

C. 鼓膜切开术

D. 病因治疗

E. 外用抗生素滴耳剂

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第4题

患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为（）

A. 发病前有感冒病史

B. 一侧耳听力逐渐下降

C. 纯音测听示传导性耳聋

D. 患者能提供发病的具体时间和情形

E. 发病前出现有长期耳鸣等前驱症状

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第5题

患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值（）。

A. 高分辨CT

B. MRI

C. MRA

D. DSA

E. 血清儿茶酚胺水平

F . PET

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第6题

患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。引起特发性突聋的主要学说有（）。

A. 病毒感染

B. 变态反应

C. 外淋巴间隙出血

D. 膜迷路积水

E. 外伤

F . 内耳供血障碍

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第7题

患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）。

A. 耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度

B. 有无加重或者缓解耳鸣的因素

C. 耳鸣声音的类型与音调

D. 月经情况

E. 近期是否有呼吸道感染性疾病

F . 耳鸣时是否伴随眩晕

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第8题

患者女，66岁，因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿，疼痛明显，时有耳鸣、眩晕，无发热，反复发作，可自行缓解，未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛，伴发热，予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻，但停用抗生素后，出现左下肢踝关节肿痛。提示实验室检查：血常规未见异常，C-反应蛋白28.80mg/L，红细胞沉降率44mm/1h，抗核抗体（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。踝关节X线未见明显骨质破坏。目前诊断考虑的疾病是（）

A. Cogan综合征

B. 外耳郭感染

C. 类风湿关节炎

D. 韦格纳肉芽肿

E. 带状疱疹

F . 复发性多软骨炎

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第9题

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×10/L,中性粒细胞85%。引起该患者感染的常见病原体包括()

A．鲍曼不动杆菌

B．大肠埃希菌

C．金黄色葡萄球菌

D．铜绿假单胞菌

E．表皮葡萄球菌

F．流感嗜血杆菌

G．肺炎链球菌

H．白假丝酵母菌

I．卡他莫拉菌

J．嗜麦芽窄食单胞菌

K．肺炎支原体

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