题目内容
（请给出正确答案）
A.高吸收性敷料
B.及时更换敷料
C.伤口周围皮肤使用保护剂
D.纱布覆盖
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A．透析液加热温度37-39℃，温度过高可能导致腹膜水肿，通透性增加，血细胞渗出
B．开始放液时速度不宜过快，可将三通管半开，以免大网膜被冲出堵管，待流速慢后再全部开放
C．新生儿腹腔较小，入水时注意观察BP、HR、呼吸
D．导管出口保持无菌干燥，使用吸收性强的敷料（如有渗血渗液及时更换，干洁则三天更换一次），观察出口处有无周围发红，肿胀，脓性分泌物
E．导管位置牢固固定，严防管道脱出，无引流液流出时及时检查报告医生，不可继续进液
A.正确固定导管，先固定圆盘，导管以“S”型固定
B.穿刺24小时后第一次更换敷料，维护为每天更换，每班巡视敷贴黏贴情况，如有松脱、卷边，渗液渗血过多时及时更换敷贴，换药时护士精神应高度集中
C.如出现静脉炎，需要外涂喜辽妥时，避开敷贴，避免引起敷贴松脱。涂抹喜辽妥时量合适，避免过多
D.每班观察导管外露长度，如见不妥，及时处理；对于烦躁的患儿做好适当约束
B、穿刺点局部常规使用1cm*1cm的10层小纱布或吸收性明胶海绵、藻酸钙及含银藻酸盐敷料局部加压后再使用透明敷料固定
C、使用止血材料
D、24小时内限制穿刺侧手臂过度活动
E、观察记录
部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。
（1）该病人腹水发生的主要原因是（）
A、水摄入过多
B、钠盐摄入过多
C、肾衰竭
D、心力衰竭
E、门脉高压和血浆白蛋白降低
（2）针对该病人的护理措施，错误的是（）
A、取半卧位休息
B、预防压疮
C、食盐摄入量每日不超过2g
D、每日摄水量控制在1500ml左右
E、准确记录24小时出入液量
（3）如该病人行腹腔穿刺放液，术后护理措施中错误的是（）
A、观察穿刺点有无渗液
B、密切观察性格和意识状态的变化
C、如有腹水外溢，及时更换敷料
D、防止伤口感染
E、平卧休息4小时
A．无菌透明敷料应至少每7天更换一次
B．无菌纱布敷料应至少每2天更换一次
C．无菌纱布敷料应至少每3天更换一次
D．穿刺部位有渗液、渗血时应及时更换敷料；穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换
B、钠盐摄入过多
C、肾衰竭
D、心力衰竭
E、门静脉压和血浆蛋白降低
对王某的护理不正确的是A、取半卧位休息
B、预防压疮
C、食盐摄入每日不超过2g
D、每日摄水量控制在1500ml左右
E、准确记录24小时出入量
如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是A、观察穿刺点有无渗液
B、密切观察性格和意识状态的变化
C、如有腹水外溢，及时更换敷料
D、防止伤口感染
E、平卧休息4小时
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