一女性患者,48岁,发热两天后出现昏迷,血压8、8/6、7 kPa(66/50mmHg),血糖2、3 mmol/L,体温不升,既往有产后大出血病史、该患者应诊断为()
A.低血糖昏迷
B.感染性休克
C.垂体前叶功能减退危象
D.垂体卒中
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- · 有2位网友选择 A,占比22.22%
A.低血糖昏迷
B.感染性休克
C.垂体前叶功能减退危象
D.垂体卒中
为明确诊断应进行的检查项目包括()
A. 血培养
B. 甲状腺激素
C. 超声心动图
D. ASO
E. 胸部X线
F . 动脉血气分析
男性,43岁,溃疡病急性呕血1200ml,脉搏122/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.29kPa(3cmH2O)。()
A. 血容量严重不足
B. 血容量不足
C. 血管过度收缩
D. 心功能不全或血容量相对过多
E. 急性肾衰竭
男性,67岁,头晕8年,胸闷、心悸1年,加重3个月。8年前患者因头晕,发现血压升高,测血压最高为180/100mmHg,间断服用硝苯地平,血压波动于150~160/80~100mmHg。1年前开始劳累后间断出现胸闷,伴心悸,无胸痛及呼吸困难。3个月前轻度活动后即感心悸、气短,夜间时有憋醒而收入院。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差。无药物过敏史。父母均患有高血压。吸烟史30年,每日20支,已戒烟3个月。无饮酒嗜好。查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP155/85mmHg。神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音。心界不大,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。肠鸣音3次/分。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称。辅助检查:血常规Hb135g/L,WBC5.21×109/L。N0.63,Plt130×109/L,尿常规:Glu(-),Pro(+),Bil(-),BLD(+),Ket(-)。ALT18U/L,TG1.48mmol/L,HDL-C0.84mmol/L,LDL-C1.92mmol/L,K+3.9mmol/L,空腹血糖5.4mmol/L,BNP增高。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
A. 不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药
B. 一般在睡前服用降压药
C. 服药期间不要饮酒
D. 降压药不要随意与利尿、镇静药合用,以免引起低血钾
E. 定期测量血压,一般每周2~3次,视血压稳定情况而定
A. 肝外胆管结石合并感染
B. 肝内肝管结石
C. 胆道蛔虫病
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 结石性胆囊炎
A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 活动平板试验
D. 放射性核素扫描
E. 冠状动脉造影
A、测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高
B、应与其基础血压对照后做解释
C、如实告知病人测量结果,使病人提高警惕
D、向病人讲解治疗原则,给予保健指导
B、血小板功能异常
C、血液凝固功能障碍
D、血中有抗凝物
E、以上都不是
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