更多“患者女性,56岁,主因"全身皮肤瘙痒,黄疸两周"入院,拟行"腹腔镜下胆囊切除,胆总管探查术"。查体:身高155cm,体重80kg,血压165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋缘下有轻…”相关的问题
第1题
患者男,56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院,黄疸进行性加深无波动,伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒,发病来体重减轻5kg,无腹痛。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹无明显压痛,可触及肿大的胆囊。进一步处理是(提示术后病理提示:胆管中分化腺癌,切缘阴性,区域淋巴结转移3/5个)()
A. 暂不需行放、化疗,仅按要求严密随访
B. 5-FU为基础的化疗或放疗
C. 丝裂霉素为基础的化疗
D. 表阿霉素为基础的化疗
E. 再次手术治疗,扩大肝切除范围
F . 2年内每6个月随访1次影像学检查
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第2题
患者,男,81岁,诊断为晚期胰腺癌,行硬膜外隙阻滞镇痛治疗,注入1.5%利多卡因3ml后患者出现呼吸迟缓,意识丧失,临床考虑为
A、硬膜外血肿
B、硬膜外感染
C、误入蛛网膜下隙
D、低血压
E、过敏
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第3题
患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。()
A. 原发性胆管结石
B. 继发性胆管结石
C. 医源性晚期胆管损伤Ⅰ型
D. 医源性晚期胆管损伤Ⅱ型
E. 医源性晚期胆管损伤Ⅳ型
F . 胆管癌
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第4题
患者女性,56岁,主因"全身皮肤瘙痒,黄疸两周"入院,拟行"腹腔镜下胆囊切除,胆总管探查术"。查体:身高155cm,体重80kg,血压165/105mmHg,心率84次/分,腹部隆起,右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律,偶发室早。胸部X线片:两肺纹理增多,心影增大。腹部B超:慢性胆囊炎,胆囊结石,胆总管结石。实验室检查:血常规:白细胞6.3×109/L,红细胞3.05×1012/L,血红蛋白98g/L,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,AST56IU/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,肌酐66.5μmol/L,K+3.lmmol/L,Na+142mmol/L,Cl-115mmol/L。上述诱导情况出现后应立即采取以下措施()。
A. 静注肾上腺素1mg
B. 静注氢化可的松100mg
C. 静注氨茶碱0.125g
D. 手控加压给氧
E. 拔出气管导管重新插入
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第5题
男,46岁,无痛性腹部肿块10月余,进行性增大伴消瘦2个月,结合图像,最可能的诊断是()
A. 脂肪肉瘤
B. 纤维肉瘤
C. 神经源性肿瘤
D. 滑膜肉瘤
E. 转移瘤
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第6题
水库在正常运用情况下,为满足兴利要求应在开始供水时蓄到的高水位为()
A.正常高水位
B.设计蓄水位
C.防洪高水位
D.兴利水位
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第7题
男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。术前检查动脉血气分析的参数中,哪一项最能反映肺通气状况()
A.PaCO
2B.PaO2
C.SaO
D.pH
E.BE
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第8题
合用后,会影响药物吸收排泄的是()
A.骨碎补与链霉素
B.黄芩与维生素B12
C.乌头与洛贝林
D.黄柏与四环素
E.阿托品与蟾酥
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第9题
病人男性,28岁,诊断为再生障碍性贫血,该病人最有可能发生感染的部位是()
A.消化道
B.泌尿系统
C.呼吸系统
D.皮肤
E.颅内
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