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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症按髓核突出的程度分为()

A.隆起型

B.破裂型

C.游离型

D.膨出型

E.突出型

F.脱出型

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
A,B,C
更多“患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。腰…”相关的问题
第1题
患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。椎间盘生化成分主要为()。

A. 蛋白多糖

B. 胶原

C. 弹性硬蛋白

D. 水

E. 以上都是

F . 以上都不是

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第2题
患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最典型的临床表现是()
A.腰痛或放射性腿痛

B.腿麻无力

C.大小便功能变化

D.腰部活动受限

E.性功能障碍

F.间歇性跛行

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第3题
患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。突出椎间盘压迫神经根引起疼痛的机制主要的理论有()
A.机械压迫学说

B.化学性神经根炎学说

C.椎间盘自身免疫学说

D.血管栓塞学说

E.细菌感染学说

F.以上都是

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第4题
患者,男,65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年,加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛,逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感,右下肢明显,行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重,行走约150m即需蹲下休息,并出现双下肢无力感。骑车不受限制,可上楼或爬山,但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中,出现概率最小的体征是()

A. 后仰挤压试验(+)

B. B.腰骶部压痛(+),放射(-),椎旁肌轻度痉挛

C. C.双侧直腿抬高试验(-),加强(-)

D. D.双侧膝跟腱反射正常

E. E.足背动脉搏动减弱

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第5题
患者,男,35岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4/S1椎体压痛(),叩痛(),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(f)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5/S1椎间盘突出。为确定患者是否有神经性损害,行下列哪项检查最合适

A.X线片

B.MRI

C.肌电图检查

D.超声

E.PET

患者行康复治疗,下列哪项是不合适的A、腰椎牵引

B、中频电疗

C、超短波治疗

D、手法轻柔的推拿治疗

E、腰背肌抗阻肌力训练

患者左侧大砪趾处麻木感,趾背屈无力,考虑其

A.L3损伤

B.L4损伤

C.L5损伤

D.S1损伤

E.S2损伤

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第6题
患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。如MRI提示L4~L5椎间盘突出,中央型,可采用的治疗方法有()

A. 患者发病时间短,应先正规保守治疗

B. 保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术

C. 保守治疗无效后,人工髓核置换术

D. 保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术

E. 急症手术治疗,摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织

F . 急症手术治疗,如有腰椎不稳,在摘除髓核的同时PLIF手术

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第7题
患者男,55岁,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解,下床活动后明显加重,体重无明显下降。查体:双侧足背动脉搏动良好,双侧直腿抬高实验(-),右小腿外侧针刺觉减退,右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级,余无阳性体征。为明确诊断,可选的检查项目包括()

A. 腰椎正侧位X线

B. 腰椎动力位X线

C. 腰椎双斜位X线

D. 腰椎CT

E. 腰椎MRI

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第8题
患者,女性,40岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择()

A. 腰椎牵引

B. 超短波治疗

C. 直流电药物离子导入

D. 中频电疗

E. 腰背肌抗阻肌力训练

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第9题
患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。可考虑到的疾病包括()

A. 脑干脑炎

B. 重症肌无力

C. 急性脊髓炎

D. 急性感染性多发性神经根神经炎(吉兰-巴雷综合征)

E. 多发性肌炎

F . 多发性硬化

G . 中毒性神经病

H . 遗传性运动神经病

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