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第1题
男性,50岁,发现糖尿病12年,使用口服降糖药物治疗,血糖控制在10~12mmol/L之间,近日发现双下肢浮肿明显。体检:血压为21/13kPa(158/98mmHg),尿常规蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇7.0mmol/L,血肌酐180μmol/L。眼底检查:视网膜有出血、水肿和渗出肾活检:肾小球系膜细胞弥漫性增生,伴基膜增厚,系膜基质增多,在毛细血管襻外周见渗出性纤维蛋白帽状物,肾小球囊上皮细胞内小圆形嗜酸性物(滴状物)。最可能的诊断应为:()
A. 糖尿病肾病
B. B.糖尿病伴系膜增生性肾小球肾炎
C. C.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
D. D.糖尿病伴膜性肾病
E. E.糖尿病伴急进性肾炎
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第2题
患者,男性,56岁,糖尿病痛史多年,使用胰岛素治疗,血糖未能正规监测,偶尔发生低血糖。近半年出现双下肢及眼睑水肿,血糖9.4mmol/L,尿常规:尿蛋白(++),白细胞1~3个/HP,血尿素氮、肌酐处于正常范围。该患者诊断考虑为()
A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 肾动脉硬化
D. 胰岛素性水肿
E. 糖尿病肾病
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第3题
男性,60岁。有糖尿病史4年,关节痛伴恶心,乏力2周。化验:血Rt:WBC4000/mm3Hb86g/L,尿Rt:Pro(++),RBC5~10/HP,血肌酐200μmol/L。肾穿刺病理示:局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查(一)()
A. 糖尿病肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 小血管炎
D. 抗(3BM抗体型肾小球肾炎)
E. 急性肾小球肾炎
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第4题
患儿,男,5岁,空腹血糖5.5mmol/L,服糖2小时血糖11mmol/L,则该患儿应考虑为
A、空腹血糖损害
B、糖耐量损伤
C、糖尿病
D、正常儿童
E、空腹血糖损害合并糖耐量损伤
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第5题
病历摘要:患者,男性,36岁,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。下列药物中,哪一种(或哪几种)能够促进胰岛素的分泌()。
A. D-860
B. 氯磺丙脲
C. 苯乙双胍
D. 格列喹酮
E. 罗格列酮
F . 瑞格列奈
G . 阿卡波糖
H . 甲硫咪唑
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第6题
女性,60岁,糖尿病4年,饮食控制好,口服降糖药效果满意,近1年自觉症状加重,空腹血糖:11.1mmol/L,目前应该采取()
A. 换用胰岛素
B. 减少热卡的摄入
C. 体育锻炼
D. 减肥
E. 少量多餐
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第8题
眼前房与眼后房的分界是()
A.虹膜
B.瞳孔
C.晶状体
D.玻璃体
E.以上都不是
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第9题
病历摘要:患者男性,21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检:一般可,神清,双眼视力1.2,眼底正常,双瞳孔等大等圆()
A.扩大翼点入路
B.顶枕部经纵裂胼胝体后部入路
C.右颞顶枕经侧脑室三角区入路
D.经枕小脑幕上入路
E.幕下小脑上入路
F.额部经侧脑室额角入路
G. 颞底入路
H. 乙状窦前手术入路
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