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提问人：网友zhaodanyy 发布时间：2022-01-07
[主观题]

男，58岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天入院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压80/60m

mHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理需要量)

A．0～1500ml

B．2000～3000ml

C．5100～6000ml

D．3100～4000ml

E．4100～5000ml

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第1题
男，58岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天人院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理需要量)

A 5100～6000 ml

B 4100～5000 ml

C 3100～4000 ml

D 2000～3000 ml

E 0～1500 ml

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第2题
男性，66岁，因进行性吞咽困难1月入院，病人自觉极度口渴，唇干舌躁，乏力，尿少，体查：呼吸22次/分，血压90/60mmHg，体重45kg，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心率100次/分，律不齐，腹平软，肠鸣音弱。问目前该患者可能的体液代谢紊乱有那些，需做那些检查，当天需补液多少毫升？
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第3题
患者，男，55岁。进行性吞咽困难半年余，呕吐2周。患者半年前无明显诱因出现进行性吞咽困难、吞咽疼痛，开始进干食症状明显，近半月来进流质甚至喝水均有哽噎感。无腹痛、反酸、胃灼热及腹泻症状。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，大小便正常，体重减轻10kg。既往无手术史及服用化学腐蚀剂史，无药物过敏史。饮酒5年，每日3~4两，嗜好热烫食物。查体：T37.2℃，P72次／分，R14次／分，BP120/90mmHg。一般情况稍差，皮肤及巩膜无黄染，左锁骨上可触及0.5cm×0.8cm大小的淋巴结，质地中等，无压痛，活动度欠佳。心肺无异常发现。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢无水肿。直肠指检未见异常。辅助检查：大便隐血阳性。血Hb95g/L，RBC4.0×1012/L，WBC4.8×108/L，PLT240×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第4题
患者，男性，50岁。以“进行性吞咽困难半年”之主诉入院，X线钡餐透视疑诊为食管癌。该患者手术后护理哪项不正确（）

A. 术后48h内吸氧

B. 止痛

C. 尽量防止咳嗽

D. 病情平稳后取半卧位

E. 拔除胸腔引流管后尽早下床活动

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第5题
患者男性，58岁，吞咽困难2月余，X线图像如下，最有可能的诊断是（）。

A. 慢性食管炎

B. 食管癌

C. 食管间质瘤

D. 食管静脉曲张

E. 食管结核

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第6题
患者，男性，73岁，因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：眼窝深陷，皮肤弹性差，口唇干燥。

进一步处理中错误的是()

A. 输注5%葡萄糖溶液

B. 适量酌情补给碳酸氢钠

C. 输注0.45%的氯化钠溶液

D. 输注0.9%的氯化钠溶液

E. 静脉补钾

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第7题
每于经期发热，形寒自汗，神疲肢软，少气懒言，治法是：
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第8题
血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病

A．2级(低危)

B．2级(中危)

C．2级(高危)

D．2级(极高危)

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第9题
可促进胰腺和肝脏分泌NaHCO3的主要胃肠激素是
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第10题
分泌内因子的细胞是
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