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提问人：网友cynicangel 发布时间：2022-01-06

[单选题]

女孩，4岁，发热10天入院。查体精神差，气促，口周发绀，两肺水泡音，肝肋下3.5cm，脾未触及。Hb和PLT正常。WBC36×10⁹/L，N88%，AKP高，有中毒颗粒和空泡(见图)。本例最可能诊断是()男孩，3岁，低热伴面苍一周入院。查体精神差，面色苍白，肝脾、淋巴结肿大，胸骨压痛明显，无明显出血点，Hb82g/L，WBC52×10⁹/L，PLT25×10⁹/L，见幼稚淋巴细胞(图)()女孩，5岁，牙龈出血3天入院。查体贫血外貌，肝脾、淋巴结不大，双下肢有淤斑，Hb91g/L，WBC4.8×10⁹/L，PLT32×10⁹/L，KPTT正常()男孩，8岁因发热6天、皮肤淤斑3天入院。查体贫血外貌，肝脾、淋巴结肿大，全身皮肤有散在淤斑，Hb69g/L，WBC34×10⁹/L，PLT62×10⁹/L，见幼稚粒细胞(图)()

A.类白血病反应

B. 急性淋巴细胞性白血病

C. 急性非淋巴细胞性白血病

D. 特发性血小板减少性紫癜

E. 血友病

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第1题

女孩10天，主诉纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×10／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血胆红素443.94μmol／L，直胆30.9μmol／L。最可能的诊断是（）

A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎

E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

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第2题

女孩10天，主诉纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.70×10⁹／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血胆红素443.94μmol／L，直胆30.9μmol／L。最可能的诊断是（）

A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎

E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

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第3题

患儿，4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。查体；颈项强直护

患儿，4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。查体；颈项强直

护士应立即做的是

A．询问父母有关小儿的病史

B．观察病情及呕吐次数

C．温水擦浴物理降温

D．立即通知医师

E．卧床休息

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第4题

女孩，5岁。精神欠佳半个月，发热、头痛、呕吐10天。半个月前开始出现精神不佳，10天来每天发热，最高体温38.1℃，进食减少，伴头痛、呕吐。2个月前曾患“麻疹”。查体:精神差，消瘦，右眼外展受限，颈抵抗（），Kernig征（），Brudzinski征（），PPD试验（-）。为明确诊断首选的检查是（）

A.胸部X线片

B.脑脊液检查

C.血沉

D.头颅CT

E.脑电图

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第5题

女孩，5岁。精神欠佳半个月，发热、头痛、呕吐10天。半个月前开始出现精神不佳，10天来每天发热，最高体温38.1 ℃，进食减少，伴头痛，呕吐。2个月前曾患“麻疹”。查体：精神差，消瘦，右眼外展受限，颈抵抗（），Kernig 征（），Brudzinski征（）。PPD试验（-）。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.隐球菌性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第6题

女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／mln，R 20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝、脾肋下各及1 cm，质软为明确诊断需行哪些检查

A.血常规

B.尿常规

C.血培养

D.大便培养

E.骨髓培养

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第7题

男婴10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热8小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，WBC38.6×10/L，中性75％，血Hb132/L，血总胆红素398μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

B. 新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C. 新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

D. 新生儿颅内出血、败血症、脐炎

E. 新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

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第8题

男婴10天，主因“食欲缺乏1天，发现皮肤黄染伴发热6小时”入院。查体：精神差，嗜睡，脐轮红，有脓性分泌物，血，中性粒细胞65％，血Hb132．9g／L，血总胆红素443．94μmol／L（25．8mg／dl)，直接胆红素为30．9μmol／L（1．8mg／dl)。以下哪项诊断最可能（）

A.新生儿肺炎，溶血症，脐炎

B.新生儿颅内出血，败血症，脐炎

C.新生儿脐炎，高胆红素血症，败血症

D.新生儿窒息，脐炎，病理性黄疸

E.新生儿肝炎，脐炎，病理性黄疸

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第9题

男婴10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热8小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC38.6×10／L，中性75％，血Hb132g／L，血总胆红素398μmol／L，直接胆红素30.9μmol／L。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎

E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

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第10题

男婴10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热8小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC38.6×10⁹／L，中性75％，血Hb132g／L，血总胆红素398μmol／L，直接胆红素30.9μmol／L。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎

E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

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