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提问人:网友DreamsLink 发布时间:2022-01-07
[单选题]

诊断急性胰腺炎的重要依据是()。

A.上腹部疼痛

B.腹胀,排气、排便停止

C.肠鸣音减弱

D.血清淀粉酶超过500U/dl(Somogyi法)

E.腹部X线平片

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第1题

诊断急性胰腺炎的重要依据是()。

A.上腹部疼痛

B.腹胀,排气、排便停止

C.肠鸣音减弱

D.血清淀粉酶超过500U/dl(Somogyi法)

E.腹部X线平片

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第2题
林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最适宜的处理方案是()

A. 积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗

B. B.抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗

C. C.无需特殊处理,直接急诊手术

D. D.抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗

E. E.控制感染后手术治疗

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第3题
男,32岁,上腹部持续性疼痛,放射至胸背部,高热,恶心呕吐,上腹部压痛反跳痛,CT检查如图,最佳的诊断是()

A. 急性单纯性胰腺炎

B. 出血坏死性胰腺炎

C. 慢性胰腺炎

D. 慢性胰腺炎急性发作

E. 胰腺癌

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第4题
周先生,30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。最有效的处理方法是()

A. 禁食、胃肠减压

B. 口服液体石蜡

C. 低压灌肠

D. 手术探查

E. 抗休克

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第5题
(题干)患者男,51岁。上腹部持续性疼痛3天,加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛,为持续性绞样痛,向腰背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗,症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧,并向全腹蔓延,恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便,小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、喛气、胆石症”病史。查体:T 38.7℃,P 108次/分,R20次/分,BP 100/70mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。全腹饱满,腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝、脾肋缘下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。

根据患者病史、体征,应考虑的诊断是

A.急性胃肠炎

B.急性肠梗阻

C.十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

F.急性梗阻性化脓性胆管炎

根据患者病史、体征,结合辅助检查,临床可诊断为A.急性胃肠炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

F.麻痹性肠梗阻

为明确诊断,应进行的检查是

提示:检查结果:RBC 4.23×1012/L,Hb 125g/L,WBC 14.6×109/L,中性89%;血淀粉酶1500U/dl,尿淀粉酶800U/dl;血糖8.9mmol/L,血钙1.75mmol/L;肝功能:ALB 35.5g/L, ALT 64IU/L, AST 35IU/L,TBIL 20.1μmol/L,B超检查:肝内外胆管不扩张,胆管及胆囊无结石影;CT检查:胰腺肿大,周围大量渗出;腹部X线平片:肠管充气明显,膈下未见游离气体。

A.纤维胃镜

B.腹部B超

C.血常规、血生化

D.腹部X线片

E.腹部增强CT

F.血、尿淀粉酶测定

治疗措施宜采取A.禁食、胃肠减压

B.补液、抗休克治疗

C.使用生长抑素抑制胰腺分泌

D.静脉使用广谱抗生素

E.使用吗啡镇痛

F.营养支持

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第6题
恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最适合的检查是

A、B超

B、口服钡剂透视

C、腹腔穿刺

D、选择性肠系膜血管造影

E、钡剂灌肠

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第7题
患者,男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P ll2次/分,BP 80/60mmH9。腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

对该患者应首先考虑

A.急性胰腺炎

B.粪块堵塞引起肠梗阻

C.空腔脏器破裂

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

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第8题
患者,男性,40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.4×109/L,发病以来未排便排气。最合适的处理是().

A. 禁食、胃肠减压

B. 口服液体石蜡

C. 低压灌肠

D. 手术探查

E. 抗休克

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第9题
患者男性, 45岁, 长期吸烟, 近2周来出现刺激性咳嗽, 少量粘液痰, 偶带血丝, 不发热, 1个月前曾有肺结核接触史, 你认为最可能的诊断是()。

A.结核瘤

B.肺脓肿

C.炎性假瘤

D.错构瘤

E.肺癌

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第10题
女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是A.结扎切断甲状腺上动脉要
女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C.切除腺体的70%~80%

D.止血后不必放引流

E.应保留腺体的背面部分

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