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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-08
[主观题]

患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。治疗后患者可能会出现的后遗症有()

A.继发不孕

B.异位妊娠

C.反复流产

D.子宫内膜异位症

E.慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作

F.盆腔恶性肿瘤

G.继发痛经

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
A,B,E
更多“患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下…”相关的问题
第1题
患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。应补充询问患者哪些必要的病史()

A.是否有肺结核病史

B.是否有肝肾疾患病史

C.是否有痛经病史

D.是否有月经失调病史

E.是否有慢性盆腔炎

F.手术后性生活情况G.带环时间及避孕环的类型

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第2题
患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。G2P1。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。应补充询问患者哪些必要的病史()

A.是否有肺结核病史

B.是否有肝肾疾患病史

C.是否有痛经病史

D.是否有月经失调病史

E.是否有慢性盆腔炎

F.手术后性生活情况

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第3题
患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。为明确诊断,需进一步行的检查有()

A.血常规

B.血或尿HCG

C.肝、肾功能检测

D.腹X线片

E.盆腔B超检查

F.盆腔CT或MRI

G.血清CA125、CA199测定

H.上腹部B超检查

I.开腹探查

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第4题
患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。提示:妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫颈口少量血性分泌物,宫颈举痛(±),子宫水平位,正常大小,轻触痛,左附件区轻压痛,增厚,子宫右后可

A.陈旧性宫外孕

B.卵巢巧克力囊肿感染

C.输卵管卵巢脓肿

D.子宫浆膜下肌瘤

E.卵巢恶性肿瘤

F.阑尾周围脓肿

G.盆腔炎

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第5题
患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。提示:检查提示血常规:WBC13.2×10g/L,中性81%,Hb10g/L;尿HCG阴性;其他结果待回报。等待检查结果的同时给予

A.继续抗生素治疗

B.停药观察

C.中药治疗

D.局部理疗

E.开腹手术治疗+抗生素治疗

F.腹腔镜手术治疗+抗生素治疗

G.免疫治疗

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第6题
患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。提示:行开腹探查,术中见盆腔粘连,分离粘连后见子宫正常大小,左侧卵巢正常大小,左侧输卵管稍粗,未见积水及积脓,左附件与阔韧带后叶及

A.全子宫加右附件切除

B.次全子宫加右附件切除

C.右附件切除

D.右附件加左输卵管切除

E.全子宫加右附件加左输卵管切除

F.右输卵管切除加右卵巢脓肿剥出术G.全子宫加双附件切除

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第7题
女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。血常规正常,如血HCG在正常水平,最合适的处理是()

A.取环

B. 诊刮

C. 抗炎止血治疗

D. 人工周期

E. 肌注黄体酮

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第8题
女性,30岁,放置宫内节育器2年,月经规则,经期7天。近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛血HCG为阴性,B超IUD检查正常,最适合的处理是()

A.取环

B. 诊刮

C. 抗炎止血治疗

D. 人工周期

E. 肌注黄体酮

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第9题
女性,28岁。放置IUD 2年余,月经规则,经期7天。近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,血HCG为阴性,B超
检查IUD正常,最合适的处理是

A、取环

B、抗感染止血治疗

C、肌注黄体酮

D、诊刮

E、人工周期

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