更多“患者,男性,32岁。左上腹有钝性撞击史,伤后第5天患者无明显诱因突然出现剧烈腹痛,日进入休克状态。”相关的问题
第1题
男性,38岁,因左上腹受到严重的创伤后,脾破裂并出现失血性休克,在治疗过程中出现极度呼吸困难,口唇发绀,对该患者的诊断和病情判断有重要意义的检查是()
A. 血气分析
B. 呼吸功能监测
C. 血流动力学监测
D. x线检查
E. 心电图检测
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第2题
患者,男性,30岁,3天前被汽车撞伤左上腹。今日入厕时突然晕倒、面色苍白、脉速,以下哪些情况不考虑
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第3题
男性,20岁,被汽车撞击左上腹后收住人院。住院期间腹部偶有胀痛,生命体征正常。2天后因用力排便,突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分钟,血压80/60mmHg,腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。此时该病人最重要的护理诊断是
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第4题
男性,50岁,左上腹饱胀半年,进食后加剧。查:脾大,Hb80g/L,WBC3.2×109/L,BPC350×109/L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是:()
A. 血涂片检查
B. 血尿酸测定
C. 骨髓活检
D. 骨髓穿刺+骨髓活检
E. 脾穿刺
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第5题
患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是()。
A. 安置患者卧床休息
B. 观察体温变化
C. 手术抢救
D. 通知禁食
E. 安抚患者情绪
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第6题
患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()
A. 季肋部外伤史
B. 腹部压痛、反跳痛及肌紧张
C. 血压低于70/50mmHg
D. 血红蛋白逐渐减少
E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
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第7题
患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛(+),肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37g/L,AST17U/L,T-BIL44.3μmoL/L,D-BIL23.9μmol/L,GLU14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是()
A. 上腹部彩超
B. 腹部站立位平片
C. 上腹部CT检查(平扫+增强)
D. 胃镜检查
E. MRCP检查
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第8题
病历:患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。提问:对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是()
A. 血淀粉酶升高
B. 血钙降低
C. 血氧分压下降
D. 血压下降
E. 胁腹部及脐周出现紫色淤斑
F . 尿淀粉酶升高
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第9题
患者,男性,35岁,电脑打字员。因“左腰疼痛2天”为主诉就诊。患者自述于2天前因提重物出现左侧腰部疼痛,咳嗽、打喷嚏时加剧,卧床休息后缓解,自服止痛药物症状缓解不明显。查体:腰部活动度受限,前屈30°,后伸15°,左右侧弯15°,直腿抬高试验(+),加强实验(+),“4”字试验(‒),跟臀试验(‒),L4~L5棘突间压痛,余无异常。既往体健。 问题与思考: 1.该患者初步诊断是什么疾病?需进一步做什么辅助检查? 2. 该患者目前治疗方案有哪些?
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第10题
患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:对急性胰腺炎诊断分型有意义的检查是()
A. 血淀粉酶升高
B. 血钙降低
C. 血氧分压下降
D. 血压下降
E. 胁腹部及脐周出现紫色瘀斑
F . 尿淀粉酶升高
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