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提问人：网友yang_qiumei 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，男，48岁，5年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。对于该患者的处理方案，下列哪项是错误的（）

A.鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量

B.注射硬化剂

C.便后1：5000高锰酸钾温水坐浴

D.胶圈套扎疗法

E.痔切除术

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E、痔切除术

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第1题

患者，男，48岁，5年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。对于该患者的处理方案，下列哪项是错误的（）。

A. 鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量

B. 注射硬化剂

C. 便后1：5000高锰酸钾温水坐浴

D. 胶圈套扎疗法

E. 痔切除术

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第2题

患者，男性，49岁。6年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。对于该患者的处理方案中错误的是（）.

A. 鼓励患者多饮水，增加膳食中纤维含量

B. 注射硬化剂

C. 便后1：5000高锰酸钾温水坐浴

D. 胶圈套扎疗法

E. 痔切除术

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第3题

患者男，47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。该患者急性出血控制后为预防再次出血可选择哪些措施（）

A．法莫替丁

B．普萘洛尔

C．抗肝炎病毒治疗

D．胃镜下食管曲张静脉套扎术

E．乳果糖

F．食管曲张静脉硬化剂注射

G．抗生素

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第4题

患者女，48岁。30分钟前因消化道大出血入院，当时患者心率120次/分，出冷汗，脉搏弱，血压65/40mmHg，皮肤湿冷。该患者的出血量为()

A.500ml

B.500〜600ml

C.250ml

D.800ml

E.1000m以上

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第5题

一患者,男60岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,如李大小,表面色紫,微带白色,需用推挤方能还纳,病已10年,近来加重。其诊断是()

A．直肠息肉

B．直肠脱垂

C．直肠癌

D．二期内痔

E．三期内痔

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第6题

患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。可建议患者进行哪项检查以明确诊断()

A．胃镜

B．胃液分析

C．X线钡餐造影

D．粪便潜血试验

E．幽门螺杆菌检测

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第7题

患者,女性,47岁,突发高热、寒战,肝区疼痛,肝功能异常,拟诊细菌性肝脓肿。导致细菌性肝脓肿最常见的病因是()

A．胆道疾病

B．肝损伤

C．膈下脓肿

D．肾周脓肿

E．化脓性阑尾炎

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第8题

患者，男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现神志不清。入院查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音.心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹部膨隆，移动性浊音阳性，扑翼样震颤未引出。对于该患者的护理措施，错误的是（）

A．头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧

B．密切观察病情，尤其是意识状态

C．严格记录24h出入量

D．快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用

E．静脉补充葡萄糖供给能量

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第9题

患者,男性,45岁,肝硬化病史十余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括()

A．立即补液

B．严密监测病情变化

C．准备库存血输血

D．清除胃内积血

E．给予三腔气囊管压迫止血

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