更多“患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。提示：患者昏迷前长时…”相关的问题
第1题
患者男，65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查：T36.7℃，P123次/min，R23次/min，BP125/90mmHg。昏迷状，颈软，瞳孔等大。提示：患者昏迷前长时间应用利尿药。尿酮体（-），尿糖（++++）。急诊应尽快做的紧急处理包括（）
A. 静脉输注0.9%氯化钠溶液
B. 吸氧
C. 胰岛素
D. 抗凝治疗
E. 抗生素
F . 静脉输注碱性液体
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第2题
患者男，65岁，持续性胸痛4h急诊入院，既往有高血压糖尿病史。需要紧急处理的措施包括（）（提示：ECG示广泛前壁心肌梗死；心肌酶CK-MB、cTn增高。）
A. 冠状动脉造影
B. 急诊PCI
C. 急诊溶栓
D. 正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗
E. 急诊CABG
F . 继续急诊留观
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第3题
某患者，男，65岁，因“右侧肢体活动不利1个月”入院，检查时患者患侧上肢可随意出现协同运动，该患者上肢为（ ）
A、Brunnstrom阶段1
B、Brunnstrom阶段2
C、Brunnstrom阶段3
D、Brunnstrom阶段4
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第4题
患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑（）。
A. 尿激酶静脉溶栓
B. r-tPA冠脉内溶栓
C. 急诊CAC+PCI术
D. 阿司匹林
E. 吸氧
F . 硝酸酯类药物
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第5题
患者，女性，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利舍平，血压稳定于110～150/70～90mmHg；口服二甲双胍，空腹血糖控制在7～9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查（）。
A. 头颅CT
B. 血压
C. 血糖
D. ECG
E. 尿糖
F . 电解质
G . 体温
H . 眼压
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第6题
患者，女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150／70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊，你认为需要做哪些检查（）。
A. 头颅CT
B. 血压
C. 血糖
D. ECG
E. 尿糖
F . 电解质
G . 体温
H . 眼压
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第7题
患者女，30岁，因“突发意识障碍2小时”来诊。既往史：无高血压、糖尿病史；无类似家族史；反复流产2次，1次下肢深静脉血栓史。查体：体温38.5℃，意识不清，双上肢血压对称，178/109mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在；右侧鼻唇沟变浅，伸舌查体不配合；左侧肢体腱反射亢进，肌张力增加；右侧相反；左侧巴宾斯基征阳性。急诊颅脑CT未见颅内出血。为明确诊断，需完善的检查是（）。
A. 颅脑MRI
B. 抗磷脂抗体检测
C. 自身抗体谱
D. 抗中性粒细胞胞质抗体
E. 血脂、血糖
F . 颅内感染病原学筛查
G . 腰穿脑脊液检查
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第8题
病历摘要：患者女性，72岁，因头晕，恶心、呕吐，行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查：嗜睡状态，能唤醒并简单配合检查，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔约3.5mm，双眼左右及上视活动受限，左侧同向偏盲，眼球震颤，眼底动脉硬化。四肢肌力，感觉正常，右上肢有不自主运动，肌张力下降，右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征（-）DSA显示基底动脉远端不显影，目前最有效的抢救方法是（）
A. 卒中单元
B. 脱水降颅内压
C. 扩张脑血管
D. 脑保护
E. 抗凝
F . 抗血小板
G . rt-PA动脉溶栓
H . 降纤药物
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第9题
患者，女，65岁。左侧肢体偏瘫，言语不清2天入院，曾有高血压病史多年。影像学检查如下图。
该患者的诊断是（）
A. 脑出血
B. 脑炎
C. 脑梗死
D. 胶质瘤
E. 脑脓肿
F . 脑转移瘤
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