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提问人:网友kfbyldy 发布时间:2022-01-06
[主观题]

病历摘要: 患儿男性,10岁。头痛伴呕吐1月余,发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。

病历摘要: 患儿男性,10岁。头痛伴呕吐1月余,发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检:T36.5℃,神清,精神差,双侧视神经乳头水肿,右耳听力差,右肢体共济失调,颈抵抗,脑膜刺激征()。初步诊断首先考虑那种疾病? 提示:门诊 CT检查示右小脑囊性占位病变,增强扫描呈厚度均匀的环状强化。A、星形细胞瘤

B、髓母细胞瘤

C、脑脓肿

D、室管膜瘤

E、多形胶质母细胞瘤

F、转移瘤

G、血管网状细胞瘤

H、生殖细胞瘤

脑脓肿的感染途径有哪些?A、耳源性

B、经淋巴管

C、血源性

D、鼻源性

E、开放性颅脑损伤直接感染

F、经脑脊液

G、隐源性

脑脓肿的病理过程一般包括哪几个阶段?A、急性脑炎阶段

B、增生阶段

C、化脓阶段

D、脓毒性静脉炎阶段

E、包膜形成阶段

F、肉芽形成阶段

G、胶质增生阶段

H、播散阶段

颅内化脓性感染时,脑脊液的特点有哪些?A、混浊

B、细胞数增多

C、急性期以淋巴细胞为主

D、恢复期以多形核白细胞为主

E、蛋白含量增高

F、糖、氯化物降低

G、糖降低,氯化物增高

H、糖、氯化物增高

脑脓肿一般处于什么阶段时可考虑手术治疗?A、急性脑炎阶段

B、增生阶段

C、化脓阶段

D、脓毒性静脉炎阶段

E、包膜形成阶段

F、肉芽形成阶段

G、胶质增生阶段

H、播散阶段

脑脓肿的手术治疗方式有哪些?A、去骨瓣减压

B、颞肌下减压

C、穿刺法

D、引流法

E、枕肌下减压

F、脑叶切除内减压

G、开颅脓肿切除

该患儿脓肿复发的原因主要有: 提示:采用开颅脓肿切除术,术中脓肿破溃,全切除脓肿壁,患儿痊愈,术后 10日出院。但出院一月后患儿右小脑脓肿复发。A、术中脓肿破溃

B、摘除脓肿时未同时处理耳部病灶

C、患儿抵抗力差

D、细菌抵抗力强

E、术后抗生素使用时间过短

F、小脑脓肿易复发

G、患儿营养差

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第1题
病历摘要男性,10岁。头部外伤后意识不清1小时。患儿3小时前跑下楼梯时不慎跌下,右颞部着地,当即呼之不应,面色苍白,大约5分钟后清醒回家,但头痛逐渐加重伴呕吐,来院前1小时左右,患儿再次意识不清,家人呼叫不应,急送医院。急诊入院。查体:T36.5℃,P78次/分,R13次/分,BP150/1OOmmHg,心率78次/分,律齐。未触及凹陷性颅骨骨折,浅昏迷,右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2mm,瞳孔对光反

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第2题
病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。

病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅MRI检查。病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。病历摘要:患者病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。病历摘要:患者病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。病历摘要:患者病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。病历摘要:患者

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第3题
病历摘要男性,10岁。头部外伤后意识不清1小时。患儿3小时前跑下楼梯时不慎跌下,右颞部着地,当即呼
之不应,面色苍白,大约5分钟后清醒回家,但头痛逐渐加重伴呕吐,来院前1小时左右,患儿再次意识不清,家人呼叫不应,急送医院。急诊入院。查体:T 36.5℃,P 78次/分,R13次/分,BP 150/1OOmmHg,心率78次/分,律齐。未触及凹陷性颅骨骨折,浅昏迷,右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2mm,瞳孔对光反射减弱。压眶试验可见左侧鼻唇沟浅,疼痛刺激左侧肢体无活动。左侧腱反射较右侧活跃,左侧病理征阳性。颈抵抗,脑膜刺激征阳性。辅助检查:头颅CT示,右侧额、颞叶之间硬脑膜外有一梭形高密度影,边缘清楚,呈凸透镜状。

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第4题
侧脑室-腹腔分流术后并发症包括下列哪些?()侧脑室-腹腔分流术后并发症包括下列哪些?()

A.分流管堵塞

B. 分流过度

C. 分流不足

D. 硬膜下积液

E. 感染F . 硬膜下血肿G . 癫痫

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第5题
根据病史、CT,入院诊断考虑下列哪种?()根据病史、CT,入院诊断考虑下列哪种?()

A.梗阻性脑积水

B. 交通性脑积水

C. 外部性脑积水

D. 先天性脑积水

E. 耳源性脑积水F . 良性颅内压增高G . 假性脑瘤

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第6题
患儿目前出现了哪些方面的临床症状()患儿目前出现了哪些方面的临床症状()

A.颅内压增高表现

B. 小脑蚓部损害表现

C. 动眼神经损害

D. 滑车神经损害

E. 展神经损害F . 面神经

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第7题
初步诊断考虑哪些疾病?提示:患儿行头颅MR检查(见图)()初步诊断考虑哪些疾病?提示:患儿行头颅MR检查(见图)()

A.室管膜瘤

B. 脉络丛乳头状瘤

C. 淋巴瘤

D. 髓母细胞瘤

E. 血管网状细胞瘤F . 星形细胞瘤

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第8题
该患者宜采用下列哪种治疗手段?()该患者宜采用下列哪种治疗手段?()

A.侧脑室-枕大池分流术

B. 终板造瘘术

C. 侧脑室-腹腔分流术

D. 侧脑室-右心房分流术

E. 侧脑室-颈静脉分流术F . 腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术G . 脉络丛烧灼术

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第9题
病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应为明确诊断,可申请哪些辅助检查?()

A.内分泌功能检查

B. 脑电图

C. 头颅平片

D. 头颅MR

E. TCDF . SPECTG . CTH . PET

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第10题
病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。t:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。

病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为主,呈阵发性,有搏动感,持续数分钟后可自行缓解,不伴恶心、呕吐、抽搐。T:37℃视力:右1.0,左0.3,左眼颞侧视野重影左眼视乳头边界不清,左眼睑下垂。病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为病历摘要:男性,39岁。阵发性头痛,视力下降1月余。患者1月前无明显诱因下出现头痛,以前额及双颞侧为

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