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提问人:网友154336271 发布时间:2022-11-04
[判断题]

如引流管完全脱出,检查残端是否完整,检查伤口有无裂口,并协助医生换药清创()

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第1题
如何预防引流管脱出()

A.妥善固定

B.认真检查导管接口处是否衔接牢固,做好导管保护

C.更换固定胶布时动作轻柔

D.以上均是

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第2题
关于导管脱落防范与处置不正确的选项是()

A.所有管道必须妥善固定,由置管者做好标记

B.观察和记录引流液的性质、量

C.导管脱出,立即报过医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整

D.加强对病危患者的观察,作为重点交班内容详细交接

E.加强培训,如PICC置管,穿刺时尽量在肘窝部,以提高穿刺成功率

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第3题
患者女,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是()

A.连接无菌生理盐水持续冲洗

B.协助患者变换体位

C.检查引流管位置,有无脱出

D.检查引流袋是否低于引流口

E.检查引流管有无压迫、扭曲

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第4题
患者住院期间做了经皮肝穿刺置管引流术,术后应观察()

A.有无血性胆汁流出

B.术后1-2天胆汁呈墨绿色,以后逐渐呈清黄色或者黄绿色

C.若胆汁引流量突然减少,应检查引流管是否脱出,通知医生

D.以上均正确

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第5题
患者女,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是()

A.连接无菌生理盐水持续冲洗

B.协助患者变换体位

C.检査引流管位置,有无脱出

D.检查引流袋是否低于引流口

E.检查引流管有无压迫、扭曲

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第6题
下列措施正确的有()

A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理

B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养

C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管

D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管

E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水

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第7题
患者,女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的

A、连接无菌生理盐水持续冲洗

B、协助患者变换体位

C、检查引流管位置,有无脱出

D、检查引流袋是否低于引流口

E、检查引流管有无压迫、扭曲

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第8题
伤口引流管脱落立即报告医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整,如有管道断裂在体内,须进一步处理;观察伤口渗出情况,需要再次置管时,协助医师做好相关准备()
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第9题
患者,男性,50岁,行经皮肝穿刺置管引流术,术后护士应注意观察:()

A.有无血性胆汁流出

B. 术后1~2天胆汁呈混沌墨绿色,以后逐渐呈清黄色或黄绿色

C. 若胆汁引流量突然减少,应检查引流管是否脱出,通知医生处理

D. 有无腹痛、腹胀情况

E. 黄疸有无减轻或加重

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第10题
患者住院期间做了经皮肝穿刺置管引流术(PTCD),术后护士应注意观察()

A.有无血性胆汁流出

B.术后1~2天胆汁呈混浊墨绿色,以后逐渐呈清黄色或黄绿色

C.若胆汁引流量突然减少,应检查引流管是否脱出,通知医生处理

D.以上均正确

E.以上均错误

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第11题
患者,女性,41岁,行经皮肝穿刺置管引流术后,关于其胆汁的观察描述错误的是()

A.术后注意有无血性胆汁流出

B.术后1~2天胆汁呈混浊墨绿色

C.胆汁颜色由混沌墨绿色追歼呈清黄色或黄绿色

D.若胆汁引流量突然减少,应检查引流管是否脱出

E.为保证胆汁引流通畅,引流袋应低于腋中线水平

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