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提问人：网友mumu2006517 发布时间：2022-01-07

[单选题]

22岁男性患者，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，转氨酶及血清胆红素均正常，B超：肝肾大小及回声正常；血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。肾活检诊断为乙肝相关性肾炎，抗病毒治疗方案选择（）。

A.干扰素

B. 拉米夫定

C. 阿德福韦酯

D. 齐多夫定

E. 以上均可以

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更多“22岁男性患者，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，转氨酶及血清胆红素均正常，B超：肝肾大小及回声正常；血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。肾活…”相关的问题

第1题

患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。尿蛋白的主要成分应为（）

A.肌红蛋白

B.血红蛋白

C.白蛋白

D.球蛋白

E.凝溶蛋白

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第2题

22岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量3.6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×10²copy/ml。肾活检：微小病变，免疫荧光HbsAg阴性。治疗首选（）。

A.激素治疗

B. 激素治疗联合抗病毒治疗

C. 免疫抑制剂联合抗病毒治疗

D. 不使用激素及免疫抑制剂，予抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及支持对症治疗

E. 激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

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第3题

患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者出现的并发症为（）

A.左心衰竭

B.血栓、栓塞

C.肾衰竭代偿期

D.糖尿病

E.薄基底膜肾病

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第4题

患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1 个月，血压145／90mmHg，尿蛋白定量l7g/ 天，尿沉渣镜检红细胞3～6

／高倍视野，血清白蛋白l9g／L，血肌酐l52 u mol／L。此患者水肿形成的发病机制是

A.水、钠潴留

B.毛细血管通透性增加

C.抗利尿激素分泌减少

D.组织间隙白蛋白降低

E.肾小球滤过分数下降

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第5题

男性，22岁。1个月来出现全身浮肿，乏力。查体：血压110/75mmHg，尿蛋白（)，定量4.0g/24h，血浆白。

男性，22岁。1个月来出现全身浮肿，乏力。查体：血压110/75mmHg，尿蛋白()，定量4.0g/24h，血浆白。蛋白28g/L，血脂升高。考虑最可能的临床诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．肾病综合征

D．遗传性肾炎

E．功能性蛋白尿

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第6题

患者，男性，22岁。颜面及双下肢水肿2周。查体：血压160/90mmHg，尿蛋白定量9.3g/d，尿沉渣镜检红细胞5～

8／高倍视野，血清白蛋白22g/L，血肌酐102μmol/L。此患者水肿形成的机制主要是A、水、钠潴留

B、淋巴回流受阻

C、毛细血管滤过压增高

D、毛细血管通透性增高

E、肾小球滤过率下降

患者最可能出现的合并症是A、高血压性心脏病

B、血栓、栓塞

C、急性肾衰竭

D、肺部感染

E、慢性肾衰竭

其尿蛋白的主要成分应该是A、本-周蛋白

B、血红蛋白

C、白蛋白

D、球蛋白

E、肌红蛋白

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第7题

患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣镜检红细胞3～6/

高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者水肿形成的发病机制是A、水、钠潴留

B、毛细血管通透性增加

C、抗利尿激素分泌减少

D、组织间隙白蛋白降低

E、肾小球滤过分数下降

此患者出现的并发症为A、左心衰竭

B、血栓、栓塞

C、肾衰竭代偿期

D、糖尿病

E、薄基底膜肾病

尿蛋白的主要成分应为A、肌红蛋白

B、血红蛋白

C、白蛋白

D、球蛋白

E、凝溶蛋白

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第8题

患者，男性，22岁，双下肢中度水肿1个月，血压145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞3～6/高

倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者水肿形成的发病机制是A、水、钠潴留

B、毛细血管通透性增加

C、抗利尿激素分泌减少

D、组织间隙白蛋白降低

E、肾小球滤过分数下降

此患者出现的并发症为A、左心衰竭

B、血栓、栓塞

C、肾衰竭代偿期

D、糖尿病

E、薄基底膜肾病

尿蛋白的主要成分应为A、肌红蛋白

B、血红蛋白

C、白蛋白

D、球蛋白

E、凝溶蛋白

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第9题

患者，女，22岁。3天前发热、咽痛，第2天发现尿色深，BP150/95mmHg，尿蛋白（)，尿沉渣检查发现红细胞满

患者，女，22岁。3天前发热、咽痛，第2天发现尿色深，BP150/95mmHg，尿蛋白()，尿沉渣检查发现红细胞满视野，可见红细胞管型。下一步必要的检查是A、尿蛋白定量

B、肾功能

C、尿轻链分析

D、尿钠定量

E、肾脏B超

F、尿找瘤细胞

能够确切提示该患者的血尿为肾小球源性血尿的证据是A、急性起病

B、高血压

C、尿蛋白()

D、全程血尿

E、尿红细胞满视野

F、尿中出现红细胞管型

目前最准确的临床诊断为(提示：若患者尿蛋白定量0．8g/d，Scr 101μmol/L，血IgA升高，ANA（-）。)A、急性肾炎综合征

B、急性肾小球肾炎

C、隐匿性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎

E、IgA肾病

F、慢性肾小球肾炎

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第10题

患者，男性，22岁，因尿蛋白（)，下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血清蛋白23g／L，诊断肾病综合征，

患者，男性，22岁，因尿蛋白()，下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血清蛋白23g／L，诊断肾病综合征，其水肿构原因是

A．肾小球滤过膜通透性增高

B．肾小管内皮细胞通透性增高

C．肾小管受刺激后产生的蛋白尿

D．肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液

E．肾小管对蛋白质重吸收能力未变

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