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提问人：网友a0077am 发布时间：2022-01-06
[单选题]

结合肺灌注显像与肺通气显像进行疾病的诊断，下列哪种说法是不正确的（）

A.应先行133Xe通气显像，再行灌注显像

B. 通气显像后行灌注显像，133Xe能量低，消除快，图像质量不受影响

C. 先行99mTc-DTPA通气显像，再行灌注显像

D. 99mTc-DTPA通气显像和灌注显像间最好间隔18～24小时

E. 如需同时进行99mTc-DTPA通气显像和灌注显像，应先行通气显像再行灌注显像，并增加99mTc-MAA的剂量

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第1题
结合肺灌注显像与肺通气显像进行疾病的诊断，下列哪种说法是不正确的（）

A.应先行133Xe通气显像，再行灌注显像

B.通气显像后行灌注显像，133Xe能量低，消除快，图像质量不受影响

C.先行99mTc-DTPA通气显像，再行灌注显像

D.99mTc-DTPA通气显像和灌注显像间最好间隔18～24小时

E.如需同时进行99mTc-DTPA通气显像和灌注显像，应先行通气显像再行灌注显像，并增加99mTc-MAA的剂量

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第2题
下列不是肺通气显像适应证的是A、与肺灌注显像结合鉴别诊断肺栓塞或COPDB、肺实质疾病的诊断、治疗

下列不是肺通气显像适应证的是

A、与肺灌注显像结合鉴别诊断肺栓塞或COPD

B、肺实质疾病的诊断、治疗效果的观察及预后评估

C、通过测定V/Q比值判断肺功能

D、肺结节病

E、阻塞性肺疾患的诊断及病变部位的确定

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第3题
诊断肺栓塞在结合临床的基础上常选用的影像检查方法有

A.X线胸片

B.肺灌注/通气显像

C.CTPA

D.肺动脉造影

E.肺通气显像

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第4题
在结合临床的基础上，诊断肺动脉栓塞最可靠的诊断方法是

A.X线胸片

B.肺灌注/通气显像

C.CTPA

D.肺灌注显像

E.肺动脉造影像

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第5题
患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左
大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg;口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左55mmHg，PaCO患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左48mmHg;D-二聚体：2568μg/L。为了明确诊断，首选的影像学检查是A、超声心动图

B、肺通气显像

C、下肢深静脉显像

D、MRA

E、肺通气／灌注显像

患者最可能的诊断是A、肺动脉高压

B、呼吸衰竭

C、肺血栓栓塞症

D、肺源性心脏病

E、心力衰竭

如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B、肺灌注显像及肺通气显像均正常

C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损

D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常

E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是A、双下肢深静脉显像

B、D-二聚体

C、CTA

D、MRA

E、肺动脉造影

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第6题
以下哪项不是肺通气显像的适应证（）。

A.了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能变化，诊断气道阻塞性疾病

B. 评估药物或手术治疗前后的局部通气功能，观察疗效和指导治疗

C. 原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加

D. 与肺灌注显像配合鉴别诊断肺栓塞和COPD

E. 监测患者肺呼吸功能及对治疗的反应

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第7题
患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可
闻及散在湿啰音。对确诊最有价值的检查是A、肺灌注／通气显像

B、肺功能检查

C、胸部CT

D、胸部X线平片

E、以上都不是

最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症

B、支气管哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺结核

E、支气管扩张

如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B、肺灌注显像及肺通气显像均正常

C、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变

D、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变

E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

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第8题
以下哪项不是肺通气显像的适应证（）。

A.了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能变化，诊断气道阻塞性疾病

B. 评估药物或手术治疗前后的局部通气功能，观察疗效和指导治疗

C. 原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加

D. 与肺灌注显像配合鉴别诊断肺栓塞和COPD

E. 检测患者肺呼吸功能及对治疗的反应

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第9题
患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，
目前考虑为哪种疾病可能性大A、肺气肿

B、肺水肿

C、肺动脉栓塞

D、肺部感染

E、肺部肿瘤

F、肺结节病

针对目前的判断，首选哪种检查来进行辅助诊断A、CT

B、MRI

C、血管造影

D、肺灌注显像

E、肺通气显像

F、超声

该显像所用的显像剂为A、患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，Tc-HAS气溶胶

B、患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，Tc-DTPA气溶胶

C、患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，Tc-MAA

D、患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，Kr

E、患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，Xe

F、患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，Tc-MIBI

该显像的原理为A、肺泡网状细胞吞噬清除

B、肺毛细血管暂时嵌顿

C、自由通过肺泡膜扩散

D、通过肺泡壁弥散入血

E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁

F、小分子物质在肺上皮的扩散

显像时要注意以下方面A、严重过敏者原则上不做，必须做者需先做皮试

B、标记后的放射性药物要在4小时内用完

C、注射显像剂时见回血再进行

D、注射显像剂前先吸氧，可避免肺血管痉挛

E、准备氧气和急救药品

F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸

肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低，右肺上叶尖段血流灌注减低。提示A、肯定为肺栓塞

B、可能为肺栓塞

C、基本排除肺栓塞

D、基本排除肺部感染

E、基本排除肺动脉畸形

F、不可能为肺栓塞

要进一步明确诊断，需要进行的检查为A、肺动脉造影

B、下肢静脉显像

C、胸部平片或肺通气显像

D、D-二聚体测定

E、肺肿瘤显像

F、MRI

如果肺通气显像正常，则诊断肺栓塞A、高度可能

B、中度可能

C、低度可能

D、基本排除

E、尚不明确

F、尚需结合其他检查

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第10题
以下哪项不是肺通气显像的适应证（）

A.了解呼吸道的通畅情况及各种肺疾病的通气功能变化，诊断气道阻塞性疾病

B. 评估药物或手术治疗前后的局部通气功能，观察疗效和指导治疗

C. 原因不明的肺动脉高压或右心负荷增加

D. 与肺灌注显像配合鉴别诊断肺栓塞和COPD

E. 监测患者肺呼吸功能及对治疗的反应

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