26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡

样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查是A、B型超声盆腔检查

B、宫腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、血HCG测定

E、孕酮测定

血HCG:3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移，宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块，下述各项最可能的诊断是A、宫内早孕

B、功能性子宫出血

C、子宫内膜炎

D、异位妊娠

E、节育器异位

下一步的处理措施错误的是A、血常规化验

B、盆腔检查

C、阴道分泌物检查

D、取出下移的宫内节育器，行人工流产术

E、因患者有妊娠需求，取出下移的宫内节育器后继续妊娠