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提问人:网友lvlinqing 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患儿6岁,右下后牙区肿痛3天,口内检查85牙近中邻面及牙合 面龋坏,探针可插入髓腔,冠髓无活力,松动Ⅱ度,颊侧根尖区牙龈肿胀,无明显波动。X线显示85牙未见明显牙根吸收,近中根根尖周及分叉区有少量的暗影。45牙胚发育正常,牙冠发育刚完成。 (1) 请给出诊断; (2) 制定治疗计划; (3) 患牙治疗期间会用到的药物有哪些,其作用分别是什么(注意每个步骤可能用到的药物)?

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第1题
患儿,男性,8岁,因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊,有牙...

患儿,男性,8岁,因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊,有牙龈反复肿痛史,临床检查显示:远中邻面龋,近中邻?面龋坏,间食物嵌塞,探及穿髓点,无探痛,颊侧牙龈红肿,叩痛。探酸,无叩痛,牙龈无红肿。临床检查后对患牙进行X线检查。

A. ['['

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第2题
患者,女,30岁。右下后牙缺失,要求镶牙。口腔检查:右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏,可探及穿髓孔,右下6面中龋不松动,叩(-),探敏感。全口牙石较多,牙龈红肿。余未见异常。如果设计金属烤瓷固定桥,牙体预备要求是()

A.颊侧磨除1mm

B.牙合面磨除2.5mm

C.冠边缘位于龈上

D.肩台宽度0.5~0.8mm

E.冠边缘位于龈下

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第3题
患儿,男,6岁,诉左下后牙肿痛3天。口腔检查见:()74牙冠远中邻面龋坏,叩(),松动Ⅱ°,颊侧牙龈肿胀,诊断为:()

A.乳牙滞留

B.龋病

C.根尖周炎

D.牙龈炎

E.牙周炎

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第4题
患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈

患儿,7岁,近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩()。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。本病例的诊断中不可能的是A、右下第一乳磨牙深龋

B、右下第二乳磨牙慢性根尖炎

C、左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎

D、右下第一乳磨牙慢性牙髓炎

E、右下第二乳磨牙牙周脓肿

乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义A、冷热测试

B、叩诊

C、X线片

D、电活力测试

E、诊断性去腐

下列治疗设计中不正确的是A、右下第一乳磨牙安抚

B、右下第一乳磨牙根管治疗

C、左下第一、二乳磨牙拔除

D、左下第二乳磨牙拔除

E、右下第一乳磨牙活髓切断

如果左下第一、二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙,下列哪种处理较好A、功能保持器

B、下颌舌弓保持器

C、暂时不做保持器,观察恒牙萌出情况

D、全冠丝圈保持器

E、双侧六龄牙丝圈保持器

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第5题
(题共用题干) 患儿6岁,右下后牙肿疼两日。检查:D┓远中牙合面龋洞较深,叩(),松动Ⅱ度,颊侧牙龈处

(题共用题干) 患儿6岁,右下后牙肿疼两日。检查:D┓远中牙合面龋洞较深,叩(),松动Ⅱ度,颊侧牙龈处有0.5mm × 0.5mm脓肿。线示根吸收1/3,根分歧有低密度影。 诊断是A.深龋

B.慢性牙髓炎急性发作

C.牙周脓肿

D.慢性根尖炎急性发作

E.根吸收

D┓的初诊治疗方案是A.切开引流置引流条

B.拔除,口服消炎药

C.开髓封失活剂做根管治疗

D.开髓开放脓肿切开

E.拔髓根管开放,脓肿切开

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题
病例讨论患儿,8岁,左下后牙进食后疼痛1周。患儿无自发痛病史。 临床检查: 36牙近中邻面,合面大面积
龋洞,同时可见36牙颊侧和合面远中釉质呈白垩色,36牙龋坯达牙本质深层,颜色棕黄,质地湿软,未探及明显穿髓孔,冷刺激引起一过性疼痛,叩诊(-),无异常松动度。 X线显示:36牙牙根发育未完成,根尖孔未闭合,根尖区未见明显异常 讨论:1. 请对该患者进行合适的诊断 2.请给出36牙的治疗选择 3.如治疗后1月后,患牙突发剧烈咬合痛,不能咬合,牙龈红肿,松动I°,此时应采取何种后续治疗。

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第7题
患儿,男,7岁。右下后牙疼痛1周,右脸肿胀3天。检查:[图]...

患儿,男,7岁。右下后牙疼痛1周,右脸肿胀3天。检查:大面积龋坏,Ⅱ度松动,叩痛(),颊侧前庭沟变浅,扪及波动感,扪痛()。近中面深龋洞,叩诊(-),温度测试同对照牙。X线显示:根分歧大面积低密度影,远中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不连续,上方骨板模糊不清。深龋近髓,骨硬板连续。

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第8题
患儿,男性,8岁,因左下后牙进食痛、咀嚼痛1周就诊,有牙龈反复肿痛史,临床检查显示:远中邻面龋,近中邻?面龋坏,间食物嵌塞,探及穿髓点,无探痛,颊侧牙龈红肿,叩痛。探酸,无叩痛,牙龈无红肿。临床检查后对患牙进行X线检查。乳牙X线检查时需注意观察()

A.龋病深度与髓腔的关系

B. 髓室底是否完整

C. 根尖周围是否出现骨质稀疏、骨质破坏

D. 根分歧部位是否出现骨质稀疏、骨质破坏

E. 牙根吸收情况F . 恒牙胚发育状况及其牙囊骨壁有无受损

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第9题
患者,男性,72岁,下前牙龋充填后3天,出现肿痛。查:右下尖牙近中邻面树脂充填物完好,叩痛(),松动Ⅰ

患者,男性,72岁,下前牙龋充填后3天,出现肿痛。查:右下尖牙近中邻面树脂充填物完好,叩痛(),松动Ⅰ度,颊龈沟变浅、充血,热牙胶测试无反应,该牙上次治疗存在的问题最可能是

A、牙髓情况判断错误

B、充填时未垫底

C、备洞时刺激牙髓

D、意外穿髓

E、充填材料选择不当

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第10题
患者女,44岁,因左上后牙疼痛剧烈,有伸长感1天就诊。查体:远中邻面深龋,穿髓,颊侧前庭沟处牙龈红肿,未扪及波动感,叩(),Ⅲ度松动。以下哪一项是最可能引起患牙牙齿松动的原因()。

A.牙周膜水肿

B. 根尖区骨质破坏吸收

C. 颌创伤

D. 牙槽骨吸收

E. 根尖区压力大

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