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提问人：网友154336271 发布时间：2022-10-22

[判断题]

急性心肌梗死为突然发生，胸骨后中上段，剧烈持久逐渐加重的疼痛，向左肩左背左臂放射至直至无名指，常伴有出汗恐惧，疼痛的性质为压榨样疼痛，休息或含服硝酸甘油不能缓解（）

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第1题

老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，需考虑急性心肌梗死发生的可能（）

A.上腹胀痛或呕吐

B.频发性室性期前收缩

C.胸骨体上段后方疼痛，休息后缓解

D.面色苍白、出冷汗

E.端坐呼吸、发绀

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第2题

汪某，男，50岁。以“持续性胸骨后疼痛3小时”入院。病人3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨样疼痛，向左肩背放射，持续不缓解，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服速效救心丸不缓解而入院。首先应考虑的疾病诊断为（）

A.二尖瓣狭窄

B.急性心肌梗死

C.心律失常

D.急性心肌炎

E.急性主动脉夹层

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第3题

急性心肌梗死表现为

A.胸骨中上段压榨性疼痛

B.尖锐的心前区疼痛

C.心尖部乳头下持续性闷痛

D.心前区闷痛

E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

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第4题

剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于

A.肺炎球菌性肺炎

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.急性左心衰

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第5题

心绞痛与急性心肌梗死胸痛的鉴别

A.两者部位基本相同，在胸骨中上段之后

B.心绞痛发作常无明显诱因，而急性心梗多于劳累后诱发

C.心绞痛疼痛发作不频繁，急性心梗胸痛发作频繁

D.硝酸甘油可缓解心绞痛，对急性心梗常无效

E.均为压榨性或窒息性胸痛，急性心梗较剧烈

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第6题

患者男性，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2h前又出现胸骨后疼痛，伴大

汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46bpm，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死

患者如做心电图检查，最可能的心律失常表现是

A．三度房室阻滞、室性逸搏心律

B．窦性心动过缓

C．窦房阻滞

D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律

E．以上均不是

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第7题

林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐

物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人首先应考虑的疾病诊断为()A、二尖瓣狭窄

B、急性心肌梗死

C、心律失常

D、急性心肌炎

E、急性主动脉夹层

病人需完善的检查不包括()A、心电图

B、血常规

C、血清心肌坏死标记物

D、超声心动图

E、血培养

病人目前首要关注的护理问题是()A、疼痛

B、活动无耐力

C、有便秘的危险

D、持家能力障碍

E、低效性呼吸型态

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第8题

王某，男，62岁。既往有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛，持续不能缓解，儿子急忙将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白大动脉搏动消失。病人发生心脏性猝死的最可能病因为（）

A.高血压

B.心绞痛

C.急性心肌梗死

D.心肌病

E.左心衰竭

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第9题

男，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白（）,女，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛（）,女，56岁，既往健康，否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg（）,男，30岁，2周前因外伤发生股骨头骨折，于

A．主动脉夹层

B．急性心肌梗死

C．肺动脉栓塞

D．输尿管结石

E．肠系膜动脉栓塞

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第10题

女，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛()女，56岁，既往健康，否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg()男，30岁，2周前因外伤发生股骨头骨折，于早晨6时突然出现胸部剧痛，口唇发绀，继之出现呼吸、心脏骤停，经抢救无效死亡()

A.主动脉夹层

B. 急性心肌梗死

C. 肺动脉栓塞

D. 输尿管结石

E. 肠系膜动脉栓塞

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