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提问人：网友yunjian1987 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，20岁，左膝关节反复肿痛8年。体检右膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（一)。右侧骶髂关节叩痛（)；

患者，男性，20岁，左膝关节反复肿痛8年。体检右膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(一)。右侧骶髂关节叩痛()；实验室检查：ESR 24mm／h，RF正常。为进一步确诊应做的检查是

A.IgA

B.抗Scl-70抗体

C.骶髂关节X线

D.HLA-B27

E.C反应蛋白

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更多“患者，男性，20岁，左膝关节反复肿痛8年。体检右膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（一)。右侧骶髂关节叩痛（)；”相关的问题

第1题

男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验（-），双侧"4"字征（+），枕墙距15cm。为明确诊断应做下列哪项检查（）

A. 蛋白电泳

B. RF

C. ANA

D. HLA-B27+骶髂关节CT

E. ANCA

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第2题

患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该病人的治疗应为（）

A. 坐位盘膝法

B. 健侧卧位屈髋屈膝按揉法

C. 仰卧位髌周一指禅推法、揉法及提髌揉法

D. 俯卧位腘窝弹拔及摇膝法

E. 弹力绷带外固定

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第3题

患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验（+），X线片未见异常。该病人应采取的最佳治疗为（）

A. 医者一手握患踝，另一手按患膝，先迅速使膝关节过伸，然后迅速灵巧地强迫膝关节充分屈曲，以后再伸直膝关节

B. 患者仰卧，于膝周围行滚、揉法，并提拿髌骨

C. 中药热敷，以消肿止痛

D. 点按髀关，伏兔，双膝眼，足三里

E. 关节穿刺将积液抽出，注入1％普鲁卡因3～5ml及强的松12.5mg，之后加压包扎

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第4题

患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。最男性患者可能的诊断是（）。

A. 类风湿关节炎

B. 痛风性关节炎

C. 骨关节炎

D. 强直性脊柱炎

E. 椎间盘突出

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第5题

男性，12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大（）

A. 左髋关节"4"字试验

B. 浮髌试验

C. 划圈征

D. 髋关节活动受限情况

E. 膝关节活动受限情况

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第6题

（题干）某女性患者，36岁，右膝关节轻微外伤后出现关节不适、肿胀，伴关节交锁。查体：关节肿胀，髌上可扪及包块压痛，浮髌试验()，McMurray征(-)，抽屉试验(-)，轴移试验(-)，关节穿刺可见深色血性粘液。该病人最可能的诊断为A.血友病

B.色素绒毛结节性滑膜炎

C.滑膜软骨瘤病

D.骨性关节炎

E.半月板损伤

治疗应首选A.滑膜切除术

B.关节成形术

C.半月板部分切除术

D.关节制动

E.放射药物注射

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第7题

男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。最佳的治疗方案是（）。

A. 全身抗结核治疗

B. 全身抗结核治疗和持续皮牵引

C. 全身抗结核治疗和病灶清除术

D. 全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物

E. 全身抗结核治疗和局部理疗

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第8题

患者，女性，40岁，阵发性血压增高，最高达260／140mmHg，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗，心动过速，持续l5分钟，平时血压正常。初步诊断最可能是

A.嗜铬细胞瘤

B.Cushing综合征

C.继发性醛固酮增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.多发性大动脉炎

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第9题

关于血友病B提法正确的是

A.FⅨ基因位于x染色体

B.常染色体隐性遗传

C.女性发病多见

D.补充FⅨ需每日2次以上

E.禁用抗纤溶药物

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第10题

患者，女性，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列检查最有助于诊断的是

A.血清胆红素

B.碱性磷酸酶(ALP)

C.谷氨酰转肽酶(GGT)

D.抗线粒体抗体

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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