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提问人:网友jimeshuang 发布时间:2022-01-06
[主观题]

8岁儿童,发热2周,食欲差,乏力,近2日高热,头痛,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇

沟变浅,心、肺、腹(~),未见卡介苗瘢痕,PPD(),脑膜刺激征(),巴氏征(),脑脊液压力高,外观透明,白细胞100X 106/L,单核70%,多核30%,蛋白500m9/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L。该患儿最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

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第1题
二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。3日后,患者ALT100U/L,总胆红素242.8μmol/L,凝血酶原时间百分活度为36%,应考虑何种诊断()

A. 亚急性肝炎

B. 慢性肝炎

C. 病毒携带者

D. 重型肝炎

E. 急性黄疸型

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第2题
男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。血常规WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外()

A. 创伤史

B. 蜱螨叮咬史

C. 当地类似疾病史

D. 钩体病疫水接触史

E. 烟酒嗜好

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第3题
患儿男,5岁,近2周高热,体温39℃左右,急性病容,食欲不振,诉肝区疼痛,心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区,外周血白细胞18×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血培养为金黄色葡萄球菌。若患儿为弛张热,其表现为()。

A. 持续发热,体温波动未超过0.6℃

B. 体温波动上下2~3℃,但未回到正常

C. 发热回到正常至少24小时又发热

D. 24小时内有两次发热高峰

E. 热型无一定规律

F . 发热多次发作,每次持续数日,发作期间1至数日体温正常

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第4题
行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影,其最佳治疗方案为

A.手术治疗

B.化疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.中药治疗

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第5题
患儿8个月,3天前无明显诱因突然抽搐,抽搐肘神志不清,双目凝视,持续2分钟自行缓解,醒后活泼如常。血钙为1.73mm.VL,血磷为1.0mm0//L,血镁为1.0mmol/L,血糖为4.6mmol/L。诊断为

A.低血糖

B.化脓性脑膜炎

C.婴儿痉挛症

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低镁血症

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第6题
促性腺素释放激素激动剂(GnRH—A) 是哪种疗法的用药

A.高效孕激素疗法

B.假孕疗法

C.假绝经疗法

D.内美通疗法

E.药物性卵巢切除疗法

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第7题
胃溃疡癌变

A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛

B.反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸剂缓解

C.突然发生剧烈上腹痛,迅速延及全腹

D.餐后0.5~1h出现疼痛,在下次餐前自行消失

E.以上都不是

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第8题
溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是

A.单纯穿孔

B.第一次出血

C.瘢痕性幽门梗阻

D.胰源性溃疡

E.反复门诊治疗无效的溃疡

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第9题
胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音应考虑

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣窄漏并存

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣关闭不全

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第10题
下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的

A.糖皮质激素

B.20%甘露醇定时应用

C.选用适当的抗生素

D.处理排尿障碍及防治尿路感染

E.防治压疮

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