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提问人：网友wly1230 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、

眼花耳鸣、心前区不适等症状，既往体健。该患者应诊为A、高血压病1级

B、高血压病2级

C、高血压病3级

D、临界高血压

E、正常偏高血压

经体检、实验室及影像学检查，除外了高血压的继发性因素，则该患者目前不宜进行的康复训练是A、气功

B、太极拳

C、放松疗法

D、循环抗阻运动

E、高强度、短时间的有氧训练

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更多“患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、”相关的问题

第1题

患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状，既往体健。经体检、实验室及影像学检查，除外了高血压的继发性因素，则该患者目前不宜进行的康复训练是（）

A.气功

B.太极拳

C.放松疗法

D.循环抗阻运动

E.高强度、短时间的有氧训练

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第2题

患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。提示：经进一步检查发现，甲状腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰岛素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（）

A.2～3周

B.4～6周

C.6～8周

D.2～3天

E.6个月

F.6个月～1年

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第3题

患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、

眼花耳鸣、心前区不适等症状，既往体健。该患者应诊为A、高血压病1级

B、高血压病2级

C、高血压病3级

D、临界高血压

E、正常偏高血压

经体检、实验室及影像学检查，除外了高血压的继发性因素，则该患者目前不宜进行的康复训练是A、气功

B、太极拳

C、放松疗法

D、循环抗阻运动

E、高强度、短时间的有氧训练

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第4题

男性，55岁，身高172cm，体重80kg，因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2个月就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大，心率108次／min，血压140/70mmHg，双手细微震颤（-）。此时患者HbAC8.7%，推测患者血糖水平持续增高至少多少时间（）

A.2～3周

B.2～3个月

C.4～6周

D.2～3天

E.6个月

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第5题

男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，

A.高血压史6年，查体BP150／96mmHg

B.男性患者，年龄＞55岁，缺乏运动

C.不规律服药

D.胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低

E.无糖尿病史及靶器官损害

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第6题

某患，男性，55岁，吸烟，上月发现血压增高，经2次不同日测量血压，分别为166/98mmHg和158/92mmHg。此次就诊血压为172/104mmHg。该患者的诊断为（）

A.高血压2级（高危）

B.高血压1级（中危）

C.高血压1级（高危）

D.高血压2级（中危）

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第7题

患者，男，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2个月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次/分，血压140/70mmHg。双手细微震颤（-）。此时患者HbAlc8.7%，推测患者血糖水平持续增高至少多长时间（）

A.2～3周

B.2～3个月

C.4～6周

D.2～3天

E.6个月

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第8题

患者,男, 55岁。发现血压升高6年,血脂增高1个月。6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170 /110mm

Hg,无头晕、头痛及心悸,一直规则服用降压药治疗,血压控制在130 /80mmHg左右。1个月前在医院门诊查血清,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,以“高血压病,高脂血症”收住院。最后诊断:①高血压病3级极高危组;②高脂血症;③糖耐量异常。请分析该患者情况，及所推荐的用药。(答案请在100字左右)

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第9题

患者,男,55岁。发现血压升高6年,血脂增高1个月。6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170/110mm

Hg,无头晕、头痛及心悸,一直规则服用降压药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。1个月前在医院门诊查血清,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,以“高血压病,高脂血症”收住院。最后诊断:①高血压病3级极高危组;②高脂血症;③糖耐量异常。请分析该患者情况，及所推荐的用药。(答案请在100字左右)

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第10题

患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能（）

A．胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B．乳酸性酸中毒

C．中毒性菌痢

D．糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E．低血糖昏迷

F．尿毒症昏迷

G．脑卒中

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第11题

患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状

腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。关于该患者的初步诊断，以下说法正确的是A、可能存在糖尿病

B、可能存在糖耐量异常

C、可以除外甲状腺功能亢进

D、可能存在高胰岛素血症

E、可能存在低血糖

F、可能存在甲状腺功能亢进

为了进一步明确诊断，应考虑的实验室检查有A、糖化血红蛋白

B、胰岛素及C肽水平测定

C、24小时尿VMA测定

D、OGTT

E、甲状腺功能测定

F、尿糖测定

提示：经进一步检查发现，甲状腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰岛素水平12μIU／ml(正常5～20μIU／ml)，诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、2～3周

B、4～6周

C、6～8周

D、2～3天

E、6个月

F、6个月～1年

提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒

B、乳酸性酸中毒

C、中毒性菌痢

D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E、低血糖昏迷

F、尿毒症昏迷

为了进一步确诊，需要急查的项目有A、血浆渗透压

B、血糖

C、血酮

D、血气分析

E、血尿素氮、肌酐

F、血浆胰岛素水平

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