请分析下面的问卷，要求答出： （1）该问卷由几个基本要素构成？ （2）它们各自的功能是什么？ （3）“一

请分析下面的问卷，要求答出：

（1）该问卷由几个基本要素构成？

（2）它们各自的功能是什么？

（3）“一至五”题各代表什么形式的提问？

（4）其中第五种提问形式的特点是什么？

XX问卷

用户同志，您好。为了更好地为您提供您所需要的新产品和服务，我公司公共关系部特开展了“了解市场，了解用户”的调查活动，请你在百忙中花时间填写本问卷，我们将在回答问卷的顾客中抽出100名中奖者，赠送本公司精美的纪念品。

填写本问卷不记姓名，我们也会遵照保密法对所填内容给予保密，请您放心真实地填写。

谢谢您的支持和合作。

某公司公共关系部

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电 话：

1、请在符合您的情况和想法的答案前划“勾”或在()中填写。

2、若无特殊说明，每一个问题只能选择一个答案。

一、 您的基本情况

①您的年龄()岁

②您居住的省份是()（省、直辖市或自治区）

③您家里有几口人 .

二、您的文化程度是 .

①小学及以下

②初中

③高中及同等学历

④大专及以上

三、您从何处知道了或了解我们的产品

①报纸

②电视

③朋友介绍

④街头广告

⑤商店

四、①您认为我们的产品的主要优点有哪些？

②您认为我们的产品的主要缺点有哪些？

五、您对我们厂的产品满意吗？

①满意

②一般

③不满意

④请说明理由