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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-19

[单选题]

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，

A.继续服用二甲双胍

B.可以改用格列喹酮

C.采用胰岛素治疗

D.胰岛素合用二甲双胍

E.二甲双胍治疗效果不佳时，加用磺脲类药物

参考答案

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C、采用胰岛素治疗

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第1题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，

A．妊娠期糖尿病

B．糖尿病合并妊娠

C．1型糖尿病

D．LADA

E．MODY

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第2题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，

A．皮质醇增多症

B．缓慢进展1型糖尿病

C．特发1型糖尿病

D．多囊卵巢综合征

E．B细胞功能遗传性缺陷

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第3题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性。下一步应该如何治疗（）。

A．继续服用二甲双胍

B．可以改用格列喹酮

C．采用胰岛素治疗

D．胰岛素合用二甲双胍

E．二甲双胍治疗效果不佳时，加用磺脲类药物

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第4题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最大体重75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmo

l/L，被诊断为"2型糖尿病"，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性

此例病人应该诊断为

A．妊娠期糖尿病

B．糖尿病合并妊娠

C．1型糖尿病

D．LADA

E．MODY

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第5题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前发现体检血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为

“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性。此例患者在糖尿病初诊时，最应考虑排除A、皮质醇增多症

B、缓慢进展的1型糖尿病

C、特发性1型糖尿病

D、多囊卵巢综合征

E、β细胞功能遗传性缺陷

下一步应该如何治疗A、继续服用二甲双胍

B、可以改用格列喹酮

C、采用胰岛素治疗

D、胰岛素合用二甲双胍

E、二甲双胍治疗效果不佳时，加用磺脲类药物

此例病人应该诊断为A、妊娠期糖尿病

B、糖尿病合并妊娠

C、1型糖尿病

D、LADA

E、MODY

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第6题

患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7．7mmol／L，下列哪项考虑是正确的A．可诊断

患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7．7mmol／L，下列哪项考虑是正确的

A．可诊断为糖尿病

B．糖化血红蛋白(HbAlc)测定

C．应进行口服100g葡萄糖OGTT

D．可诊断为无症状性糖尿病

E．应重复做一次空腹血糖

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第7题

患者，男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol/L.下列哪项考虑是正确的A、可诊断

患者，男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol/L.下列哪项考虑是正确的

A、可诊断为糖尿病

B、应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验

C、可诊断为无症状性糖尿病

D、应进行口服100g葡萄糖

E、应重复做1次空腹血糖

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第8题

患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。抢救过程中,如果血糖下降过快,可有何危险()

A．使高渗状态进一步加重

B．加重低氧

C．可能出现脑水肿

D．加重心衰

E．加重肾脏负担

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第9题

患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。假如此时血糖33.3mol/L,血酮(-),pH7.35,血钠、Cr均增高,下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的()

A．抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注

B．抗感染、补液、抗心律失常

C．抗感染、补充低渗氯化钠溶液、小剂量胰岛素静脉滴注

D．抗感染、补液、小剂量胰岛素皮下注射、抗心律失常

E．抗感染、抗休克、纠正酸中毒

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