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提问人：网友ouli13 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，男性，70岁。高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效

急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。护士为患者做活动量的宣导，经治疗后患者病情稳定，第3天的活动量是A、从事少量活动，活动量不要大

B、床上肢体活动，不可下床

C、床上坐起，床边略活动

D、较大活动量的锻炼

E、绝对卧床，限制探视

该患者未发生其他并发症，护士为患者做活动量的宣导，患者24小时内的活动量是A、从事少量活动，活动量不要大

B、床上肢体活动，不可下床

C、床上坐起，床边略活动

D、较大活动量的锻炼

E、绝对卧床，12小时后可床上活动四肢

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更多“患者，男性，70岁。高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效”相关的问题
第1题
患者70岁男性，近期出现烦渴，多饮，多尿，体重减轻，自测随机血糖11.6mmol/L，患者最可能的诊断为：

A.恶性肿瘤

B.2型糖尿病

C.高血压

D.冠心病

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第2题
男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是（）

A.窦性心动过缓

B.反射性晕厥

C.心脏排血受阻

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.癫痫

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第3题
男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。该病例最佳治疗方案是（）

A.安置临时人工心脏起搏器

B.安置永久人工心脏起搏器

C.静脉点滴异丙肾上腺素

D.激素

E.硝酸甘油

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第4题
患者，男性，70岁。高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效
急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。护士为患者做活动量的宣导，经治疗后患者病情稳定，第3天的活动量是A、从事少量活动，活动量不要大

B、床上肢体活动，不可下床

C、床上坐起，床边略活动

D、较大活动量的锻炼

E、绝对卧床，限制探视

该患者未发生其他并发症，护士为患者做活动量的宣导，患者24小时内的活动量是A、从事少量活动，活动量不要大

B、床上肢体活动，不可下床

C、床上坐起，床边略活动

D、较大活动量的锻炼

E、绝对卧床，12小时后可床上活动四肢

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第5题
某患者男性，70岁，体重85kg，身高170cm，因“反复胸闷、胸痛2月余”拟“冠心病”入院，既往抽烟30支/天，高血压数年，规律服药，入院后查LDL4.5mmol/L，患者在心脏支架置入术后第二天出现言语不清，进食困难，作为责任护士的你会考虑患者有可能发生了（）

A.高血压脑病

B.脑卒中

C.心梗

D.食道狭窄

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第6题
患者男性，65岁，有冠心病病史，高血压5年，并患有糖尿病，首选降压药物是()

A.利尿药

B.β受体阻断药

C.ACEI类

D.硝苯地平

E.利血平

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第7题
患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。临床初步考虑最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭，少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

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第8题
男性，60岁，2型糖尿病5年，无冠心病、高血压病史，查血脂LDL，C为3.9mmol/L，对该患者的血脂应如何干预：（）

A.目前不用干预

B.饮食治疗

C.运动治疗

D.药物治疗

E.血浆净化疗法

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第9题
患者，女性，70岁。糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周就
诊急诊室，查血常规WBC 8．9×109／L，Hb 76g／L，PLT256×109／L，Scr 570μmol／L，UREA 38mmol／L，Alb 26g／L，K+6．5mmol／L，尿常规：PRO()，RBC 2～3／HP，24小时尿蛋白定量4．0g。

该患者最可能的临床诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎

C．急性肾衰竭

D．慢性肾衰竭

E．急进性肾小球肾炎

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第10题
患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，听诊心律不齐，第1心音强弱不等。心电图如下图所示。患者男性，35岁，阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体：血压为80／40mmHg，心界不大，如果最短的RR间距为210ms，容易发生的并发症是（）。

A.室性心动过速

B. 心室颤动

C. 房室折返性心动过速

D. 房性心动过速

E. 心房颤动

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第11题
患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。临床初步考虑最可能的诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭，少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭晚期

E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

F.急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎

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