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提问人:网友linyong0917 发布时间:2022-01-06
[主观题]

10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBC10~15个/HP,血浆

10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。最可能的诊断是A、急性肾炎

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、肾病型肾炎

E、急进性肾炎

患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(),下一步的治疗方案是A、控制感染

B、换用甲泼尼龙冲击治疗

C、换用环磷酰胺

D、换用苯丁酸氮芥

E、加大泼尼松的剂量

如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是A、并发感染

B、并发下肢深静脉血栓

C、并发肾静脉血栓

D、并发下肢股动脉血栓

E、使用利尿剂不够

解决上述情况的最佳方法为A、加用抗生素

B、口服双嘧达莫

C、甲泼尼龙冲击治疗

D、静滴肝素和尿激酶

E、静推呋塞米

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第1题
10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。解决上述情况的最佳方法为()

A.加用抗生素

B.口服双嘧达莫

C.甲泼尼龙冲击治疗

D.静滴肝素和尿激酶

E.静推呋塞米

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第2题
10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是()

A.并发感染

B.并发下肢深静脉血栓

C.并发肾静脉血栓

D.并发下肢股动脉血栓

E.使用利尿剂不够

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第3题
10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(),下一步的治疗方案是()

A.控制感染

B.换用甲泼尼龙冲击治疗

C.换用环磷酰胺

D.换用苯丁酸氮芥

E.加大泼尼松的剂量

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第4题
10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBC10~15个/HP,血浆

10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。最可能的诊断是A、急性肾炎

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、肾病型肾炎

E、急进性肾炎

患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(),下一步的治疗方案是A、控制感染

B、换用甲泼尼龙冲击治疗

C、换用环磷酰胺

D、换用苯丁酸氮芥

E、加大泼尼松的剂量

如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是A、并发感染

B、并发下肢深静脉血栓

C、并发肾静脉血栓

D、并发下肢股动脉血栓

E、使用利尿剂不够

解决上述情况的最佳方法为A、加用抗生素

B、口服双嘧达莫

C、甲泼尼龙冲击治疗

D、静滴肝素和尿激酶

E、静推呋塞米

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第5题
10岁男孩,水肿l周。查体全身凹陷性水肿,体重;40Kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(),RBCl0~15个/HP,血浆白蛋白患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(),下一步的治疗方案是()

A.控制感染

B.换用甲泼尼龙冲击治疗

C.换用环磷酰胺

D.换用苯丁酸氮芥

E.加大泼尼松的剂量

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第6题
男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体:BP85/55mmH8,尿蛋白(),RBCl.2/HP,血浆总蛋白40

男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体:BP85/55mmH8,尿蛋白(),RBCl.2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆围醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L,最可能的诊断是

A.单纯性肾病综合征

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.肾炎型肾病综合征

E.急性肾小球肾炎

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第7题
男孩,10岁。眼睑浮肿伴少尿3天,尿如深茶色1天。病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:BP130/90mmHg,心率110
次/min,肝右肋下1cm,压痛(),双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是

A、青霉素

B、卡托普利

C、限盐

D、呋塞米

E、泼尼松

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第8题
男孩,3岁。眼睑及面部水肿2周。查体:全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查:血白蛋白25g/L,总胆固醇6
.2mmol/L。尿常规:蛋白(),白细胞1~2/HP。为有利于该疾病的临床分型,首选的检查是()

A、血沉

B、ASO

C、血电解质

D、补体C3

E、免疫球蛋白

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第9题
男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体:BP85/55mmHg,尿蛋白(),RBC1-2/HP,血浆总蛋白40
g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L,最可能的诊断是

A.单纯性肾病综合征

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.肾炎型肾病综合征

E.急性肾小球肾炎

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第10题
男孩,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病,尿常规:尿蛋白(卅),RBC满
视野,给青霉素、无盐饮食,2周后,肿退,但尿蛋白()~ (十+),肉眼血尿减轻,血胆固醇8.9mmo/L,血清蛋白电泳,总蛋白559lL、白蛋白42%、a15%、813%、r20%,补体C3 0.49/L。诊断最可能是()。

A.肾炎性肾病

B.急性肾炎(一般性)

C.狼疮性1肾炎

D.急进性肾炎

E.具肾病表现的急性肾炎

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第11题
男孩,8岁,因"口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天"入院。既往曾多次反复发作。查体:呼吸36
次/分,心率120次/分,口唇微绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是

A、急性荨麻疹

B、获得性(普通型)血管性水肿

C、重症型药疹

D、遗传性血管性水肿

E、过敏性休克

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