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提问人：网友hongxin123 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男, 28岁，因肝肿大、肝功能异常而入院，临床诊断为急性普通型肝炎。此时患者肝脏的病变最可能是

A.肝细胞大片坏死

B.肝细胞桥接坏死

C.肝细胞气球样变

D.肝内假小叶形成

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第1题
男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。不利于此患者的治疗措施是（）

A. 红霉素抗感染

B. 青霉素

C. 肌苷或肝泰乐口服

D. 氢化可的松

E. 维生素K，供给足够热量，维持水电解质平衡

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第2题
患者男，15岁，因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查：ALT180U/L，AST60U/L。肝B型超声：肝不大，表面高低不平，实质内回声弥漫性不均匀，可见散在分布结节状高回声。最可能的诊断是（）

A. 血吸虫病

B. B.肝豆状核变性

C. C.病毒性肝炎

D. D.肝肿瘤

E. E.肝囊肿

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第3题
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者（）（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）

A. 继续泼尼松20mg/d

B. 泼尼松减量为10mg/d维持治疗

C. 加用熊去氧胆酸

D. 换用环孢素A

E. 逐渐停用泼尼松，嘱患者定期复查

F . 换用布地奈德

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第4题
患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）

A. 继续波尼松20mg/d

B. B.加用硫唑嘌呤，然后波尼松减量

C. C.完善肝组织活检，必要时逐渐停用波尼松

D. D.换用环孢素A

E. E.波尼松减量为10mg/d维持治疗

F . F.换用布地奈德

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第5题
患儿男，8岁，因左上腹疼痛8天，伴黄疸2天入院，神纳差、厌油、尿黄似橙汁，诊断为急性黄疸型甲型肝炎，经2周治疗病情好转，但黄疸不退，肝功能检查示：ALT、AST明显好转。患儿临床分型为（）

A. 重型

B. B.淤胆型

C. C.复发型

D. D.慢性

E. E.迁延性

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第6题
患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。关于肝移植患者的新肝期，下列说法错误的是（）。

A. 从移植肝再灌注开始就是新肝期

B. 移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加

C. 再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高

D. 体循环血管阻力和血压下降

E. 体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志，可不予处理

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第7题
细胞坏死与机体死亡后的组织自溶其主要区别是

A、后者会引起周围组织炎症反应

B、胞浆的改变不同

C、前者会引起周围组织炎症反应

D、核的改变不同

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第8题
下述哪项描述不符合干酪样坏死

A、常见由结核杆菌引起

B、淡黄色、质地松软

C、镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质

D、可见原有组织结构轮廓

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第9题
急腹症时，外科剖腹探查，见胰腺组织广泛出血，胰周有多发性细小、灰白色不透明的斑块或结节，此病变可能为

A、小脓肿

B、脂肪坏死

C、干酪样坏死

D、纤维素性渗出物

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