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提问人:网友chenhaihui 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半

个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该患者考虑最可能的疾病是A、急性脊髓炎

B、周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、吉兰-巴雷综合征

E、脊髓空洞症

还应做哪些检查A、血钾

B、肌电图

C、腰椎穿刺术

D、心电图

E、脑电图

该病主要临床特征是A、瘫痪常最后出现

B、少数出现无面瘫

C、肌张力常减低

D、自主神经功能紊乱较明显

E、为肢体迟缓性瘫痪

该病应该与以下哪种疾病鉴别A、重症肌无力

B、周期性瘫痪

C、急性脊髓炎

D、脊髓灰质炎

E、白喉中毒

F、肉毒素中毒

该病可累及哪些颅神经A、面神经

B、舌咽神经

C、迷走神经

D、展神经

E、舌下神经

F、三叉神经

G、嗅神经

目前,该患应给予什么治疗A、大剂量激素冲击

B、氨基己酸

C、静注丙种球蛋白

D、气管切开,辅助呼吸

E、B族维生素

发病第3日患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么措施A、大剂量激素冲击

B、血浆置换

C、静脉注射丙种球蛋白

D、气管切开,辅助呼吸

E、甘露醇迅速静滴

对该病的说法不正确的是A、发病前1~4周常有感染史

B、常表现为肢体不对称瘫痪

C、常为一侧面瘫

D、可有手足肿胀、皮肤潮红、心律失常

E、肌电图常无异常

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第1题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。发病第3日患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么措施()

A.大剂量激素冲击

B.血浆置换

C.静脉注射丙种球蛋白

D.气管切开,辅助呼吸

E.甘露醇迅速静滴

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第2题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。还应做哪些检查()

A.血钾

B.肌电图

C.腰椎穿刺术

D.心电图

E.脑电图

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第3题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病主要临床特征是()

A.瘫痪常最后出现

B.少数出现无面瘫

C.肌张力常减低

D.自主神经功能紊乱较明显

E.为肢体迟缓性瘫痪

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第4题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病可累及哪些颅神经()

A.面神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.展神经

E.舌下神经

F.三叉神经

G.嗅神经

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第5题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。目前,该患应给予什么治疗()

A.大剂量激素冲击

B.氨基己酸

C.静注丙种球蛋白

D.气管切开,辅助呼吸

E.B族维生素

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第6题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病应该与以下哪种疾病鉴别()

A.重症肌无力

B.周期性瘫痪

C.急性脊髓炎

D.脊髓灰质炎

E.白喉中毒

F.肉毒素中毒

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第7题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。对该病的说法不正确的是()

A.发病前1~4周常有感染史

B.常表现为肢体不对称瘫痪

C.常为一侧面瘫

D.可有手足肿胀、皮肤潮红、心律失常

E.肌电图常无异常

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第8题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半
个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该患者考虑最可能的疾病是A、急性脊髓炎

B、周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、吉兰-巴雷综合征

E、脊髓空洞症

还应做哪些检查A、血钾

B、肌电图

C、腰椎穿刺术

D、心电图

E、脑电图

该病主要临床特征是A、瘫痪常最后出现

B、少数出现无面瘫

C、肌张力常减低

D、自主神经功能紊乱较明显

E、为肢体迟缓性瘫痪

该病应该与以下哪种疾病鉴别A、重症肌无力

B、周期性瘫痪

C、急性脊髓炎

D、脊髓灰质炎

E、白喉中毒

F、肉毒素中毒

该病可累及哪些颅神经A、面神经

B、舌咽神经

C、迷走神经

D、展神经

E、舌下神经

F、三叉神经

G、嗅神经

目前,该患应给予什么治疗A、大剂量激素冲击

B、氨基己酸

C、静注丙种球蛋白

D、气管切开,辅助呼吸

E、B族维生素

发病第3日患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么措施A、大剂量激素冲击

B、血浆置换

C、静脉注射丙种球蛋白

D、气管切开,辅助呼吸

E、甘露醇迅速静滴

对该病的说法不正确的是A、发病前1~4周常有感染史

B、常表现为肢体不对称瘫痪

C、常为一侧面瘫

D、可有手足肿胀、皮肤潮红、心律失常

E、肌电图常无异常

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第9题
张×,男,17岁,学生,江西上饶人,因发热、皮疹4天于2000年12月14日入院。

患者12月10日无诱因出现皮疹、发热,体温不详,皮疹先躯干,后头面部及四肢颜色红,伴瘙痒。伴咳嗽、咳黄痰。L2月14日又感咽痛,发病前1个月曾服“卡马西平”。

体查:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg,颜面、躯干见淡红色无血性皮疹,融合成片,出皮肤面表面。双手见压之不褪色,红色皮疹。双下肢散在芝麻大小皮疹,突起于表面,压之褪色。颈后、腋下、腹股沟可见1~3cm大小淋巴结质硬,无触痛,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常,腹无压痛,肝脾未及。

血常规:白细胞39.9×109/L,中性粒细胞0.12、淋巴细胞0.10,异常淋巴细胞0.78,血色素147g/L。

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第10题
患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理
反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是

A.吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征)

B.脊髓灰质炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓炎

E.重症肌无力

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第11题
患者,男,20岁。四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病
理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是

A、吉兰-巴雷综合征

B、脊髓压迫症

C、周期性瘫痪

D、急性脊髓炎

E、重症肌无力

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