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提问人:网友leonlaishi 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(109—111题共用题干) 患者,男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹

(109—111题共用题干) 患者,男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第1题
根据下列材料,回答 109~111 题: (共用题干)男性,65岁,6周前曾由轻微头部外伤,近一周头痛伴渐

根据下列材料,回答 109~111 题:

(共用题干)男性,65岁,6周前曾由轻微头部外伤,近一周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

第 109 题 最可能的诊断是()。

A.亚急性硬膜下血肿

B.亚急性硬膜外血肿

C.慢性硬膜下血肿

D.慢性硬膜外血肿

E.急性硬膜下血肿

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第2题
(107~111题共用题干)患者男性,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/min,血压125/85mmHg。右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC 15.5×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132μmol/L,谷丙转氨酶175U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。导致该患者腹痛的原因是

A.胆囊剧烈收缩

B.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高

C.结石直接损伤胆囊

D.结石直接损伤胆总管

E.胃及十二指肠痉挛

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第3题
(111~112题共用题干) 患者,男性,34岁,肺结核,拟行链霉素治疗。 111、链霉素皮肤过敏试验液的常

(111~112题共用题干) 患者,男性,34岁,肺结核,拟行链霉素治疗。 111、链霉素皮肤过敏试验液的常用剂量是

A.15U/ml

B.25U/ml

C.150U/ml

D.250U/ml

E.2500U/ml

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第4题
根据题示回答 109~111 题:(共用题干)男性,30岁。发现血压高4年,发热伴咽痛5天,肉眼血尿1天,查体:BPl40/100mmHg,咽红,扁桃腺Ⅱ度肿大,双下肢轻度水肿,化验尿蛋白(),红细胞满视野,尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无原发性高血压家族史。第 109 题 最可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.隐匿性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第5题
(109~111题共用题干) 患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,

(109~111题共用题干) 患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。 患者可能出现了

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.神经精神性呼吸困难

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第6题
根据题示回答 109~111 题:(共用题干)男性,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。第 109 题 采集病史时应特别注意询问()

A.胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式

B.吸烟、饮酒史

C.冠心病家族史

D.近期心电图

E.超声心动图检查情况

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第7题
(111~114 题共用题干)患者,男性,l8岁,上感l天后突发肉眼血尿,查尿常规:蛋白(),尿RBC l5~20/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血压120/70mmHg,血肌酐80μmol/L。第 111 题 该患者的临床诊断是

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急进性肾炎综合征

E.隐匿性肾小球肾炎

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第8题
(111‐112 题共用题干)男性,35 岁,骑自行车与汽车相撞后1 小时来诊,查体:P110 次/分,BP60/45mmHg,

(111‐112 题共用题干)

男性,35 岁,骑自行车与汽车相撞后1 小时来诊,查体:P110 次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,左上腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性。

111.该患者最可能的诊断是:

A.肝破裂

B.脾破裂

C.小肠破裂

D.胰腺损伤

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第9题
(68~69题共用题干) 患者,男性,5岁,食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛,眼角黄染及全身皮肤黄疸,尿色

(68~69题共用题干)

患者,男性,5岁,食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛,眼角黄染及全身皮肤黄疸,尿色异常。

68.外周血检查,WBC仪器计数为11×109/L,手工分类100个WBC遇到有核红细胞10个,该患者WBC数实际为

A.2×109/L

B.6×109/L

C.8×109/L

D.10×109/L

E.11×109/L

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第10题
(111~113题共用题干) 男性,80岁。因突发全腹剧痛 8小时来院,途中频繁呕吐,随后出现气急、喘憋。既往

(111~113题共用题干)

男性,80岁。因突发全腹剧痛 8小时来院,途中频繁呕吐,随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体: P95次/分,BP84/60mmmHg,急性病容,呼吸急促,两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音,右侧为著,心率 120次/分,节律不整,腹部膨隆,全腹均有压痛,右侧更明显,轻度反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。化验 Hb 124g/L,WBC30×109/L,中性粒细胞 90%。

111.即刻应采取的处理措施是

A.快速补液加升压药

B.增强 CT

C.血管造影

D.减慢心率

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