题目内容
（请给出正确答案）
A、肾动脉内药物灌注术
B、狭窄肾动脉球囊扩张及内支架置入术
C、完全性肾动脉栓塞
D、部分性肾动脉栓塞
E、完全性肾上腺动脉栓塞
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A、术前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等药控制血压
B、常用的介入治疗有PTA和经皮血管内支架置放术
C、血管重建手术是常用的手术方案
D、自体肾移植：主要适用于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄
E、患肾萎缩或功能严重丧失，而对侧肾大小正常，功能良好，可切除患肾
A.即刻经皮腔内成形术在肌性纤维发育不良疾病已经取得90%的成功
B.肾动脉粥样硬化时，经皮腔内成形术一半以上病人的狭窄会复发
C.病变位于主动脉远端的经皮腔内成形术疗效优于近端病变
D.经皮腔内血管成形术后再放入支架，则成功率和耐久性更高
E.肌性纤维发育不良导致的肾动脉二级分支的梗阻，只能肾切除治疗
A.是肾动脉狭窄引起肾血流量减少和肾缺血所致的高血压
B.高血压病人的2O%～30%
C.是原发性高血压
D.发病年龄在4O岁以下或大于60岁
E.发病较急，舒张压升高较明显，降压药可以控制
患者男性，71岁。10年前无明显诱因发现血压增高，血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗，血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳，波动在150～180/95～110mmHg之间，伴有头晕头痛及乏力不适，偶有心悸，无胸闷胸痛，有口渴夜尿增多史，夜尿3次／晚，无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查：提示双侧肾脏大小正常，左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年，20支/d。查体：血压180/100mmHg，上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿，左足背动脉搏动减弱，右足背动脉搏动正常。针对该患者需要考虑的诊断是()A、原发性高血压
B、继发性高血压
C、肾动脉狭窄
D、大动脉炎
E、糖尿病性血管病变
F、原发性醛固酮增多症
为进一步明确高血压低血钾的原因，对该患者有意义的功能性检查是()【提示】实验室检查：血肌酐94μmol／L，钾2.92mmol/L。A、血浆醛固酮／肾素活性比值(ARR)
B、卡托普利抑制试验
C、促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋性试验
D、地塞米松抑制试验
E、卧立位醛固酮试验
F、甲状腺功能检查
G、肾素活性测定
根据超声检查结果该患者首先怀疑有肾动脉狭窄可能，为明确肾动脉狭窄的位置和程度，可选择的敏感性和特异性较高的无创性影像学检查方法有()A、肾动脉造影
B、静脉尿路造影(IVU)
C、放射性核素肾图(ECT)
D、磁共振血管成像(MRA)
E、计算机断层扫描血管成像(CTA)
F、卡托普利试验
该患者在行肾动脉造影及介入治疗前所采取的不合理治疗措施是()【提示】内分泌血液检查，血浆肾素：卧位36pg/ml，立位51pg/ml（卧位4～24pg/ml，立位4～38pg/ml）。血醛固酮：卧位456.0pg/ml，立位634.2pg/ml(卧位10～160pg/ml，立位40～310pg/ml)。A、口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)
B、口服噻嗪类或襻利尿剂
C、补钾治疗
D、α阻滞剂
E、钙通道拮抗剂
F、他汀类降脂药物
G、螺内酯
该患者下一步合理的治疗措施是()【提示】CTA检查提示左肾动脉近段1/3处狭窄85%，为中等密度偏心性斑块形成。A、经皮腔内肾动脉血管成形术(PTRA)
B、肾动脉狭窄段切除术
C、动脉血栓内膜剥除术
D、肾动脉再植术
E、自体肾移植术
F、药物保守治疗
G、肾切除术
H、经皮肾动脉内支架植入术(PTRAS)
A.左侧肾动脉狭窄
B. 右侧肾动脉狭窄
C. 正常的肾动态显像
D. 双侧肾动脉狭窄
E. 以上都不是
PTA治疗肾血管性高血压的适应证是
A、纤维肌性发育异常
B、单侧粥样硬化性及大动脉炎所致肾动脉狭窄
C、手术后复发性狭窄
D、手术后的吻合口狭窄
E、以上都是
A.单侧肾动脉狭窄伴肾功能严重受损
B. 双肾动脉狭窄
C. 单侧肾动脉狭窄但肾功能基本正常或轻度减低
D. 高血压患者
E. 一侧肾功能受损患者
B、肾动脉狭窄
C、多发性大动脉炎
D、升主动脉狭窄
E、嗜铬细胞瘤
该病最常累及A、主动脉弓及其分支
B、胸主动脉
C、冠状动脉
D、肺动脉
E、肢体中、小动脉
该病急性期应首选的治疗A、抗生素
B、激素
C、抗血小板药物
D、扩血管药物
E、介入治疗
A、腹主动脉-肾动脉造影
B、球囊扩张
C、支架植入术：在静脉肝素化后，采用多种导管、导丝技术，使治疗导丝越过狭窄段，直至肾动脉远端分支
D、支架的近端要超出肾动脉开口2mm以上
E、抗凝及抗血小板治疗
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