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提问人：网友ruankao4 发布时间：2022-01-06

[主观题]

初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105/60mmHg，腹软，无压痛。宫

高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。首先考虑的诊断是()A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、帆状胎盘

D、宫颈息肉

E、先兆子宫破裂

为明确诊断首选的检查是()A、宫颈指检

B、阴道窥器检查

C、阴道穹隆扪诊

D、B超

E、腹部X线摄片

该病的治疗是()A、NST

B、经阴道试产

C、立即剖宫产

D、测定L/S比值

E、人工破膜+催产素引产

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第1题

初产妇，28岁，孕36⁺周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105／60mmHg，腹软，无压痛。宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。该病的治疗是（）

A.NST

B.经阴道试产

C.立即剖宫产

D.测定US比值

E.人工破膜+催产素引产

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第2题

初产妇，28岁，孕36⁺周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105／60mmHg，腹软，无压痛。宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。为明确诊断首选的检查是（）

A.宫颈指检

B.阴道窥器检查

C.阴道穹窿扪诊

D.B超

E.腹部X线摄片

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第3题

初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105/60mmHg，腹软，无压痛。宫

高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。首先考虑的诊断是()A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、帆状胎盘

D、宫颈息肉

E、先兆子宫破裂

为明确诊断首选的检查是()A、宫颈指检

B、阴道窥器检查

C、阴道穹隆扪诊

D、B超

E、腹部X线摄片

该病的治疗是()A、NST

B、经阴道试产

C、立即剖宫产

D、测定L/S比值

E、人工破膜+催产素引产

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第4题

初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×10/L，NO.85，10.15，尿蛋白（）。宜诊断（）.

A.先兆早产

B. 先兆子宫破裂

C. 胎盘早剥

D. 前置胎盘

E. 以上都不是

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第5题

初产妇，28岁，妊娠36+周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次／分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×10⁹/L，NO.85，10.15，尿蛋白（）。宜诊断（）

A.先兆早产

B. 先兆子宫破裂

C. 胎盘早剥

D. 前置胎盘

E. 以上都不是

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第6题

13.25 岁。初产妇，孕 36 周。腹痛、阴道流血量多，B 超检查诊断为前置胎盘，最恰当的处理是（）

A.人工破膜

B.产钳

C.胎头吸引

D.头皮钳

E.剖宫产

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第7题

初产妇，28岁，孕42周，临产10小时，宫口开大3cm，有胎包感，先露S-1，羊水深度2．5cm，选择哪项处理最佳：

A．肥皂水灌肠

B．静脉点滴催产索

C．人工破膜

D．即行剖宫产术

E．左侧卧位输液

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第8题

（案例共用题干）某初产妇，28岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该患者最可能发生了

A.胎盘早期剥离

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.急性阑尾炎穿孔

E.早产

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第9题

初产妇，28岁。妊娠35周。外伤后腹痛、阴道少量出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥。下列处理措施正确的是（）

A.立即行剖宫产术

B.给止痛镇静剂以减轻症状

C.立即肛查了解宫口开大情况

D.因孕周小，有胎心，尽量等待，保守观察

E.立即行阴道检查，根据宫口开大情况，决定分娩方式

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第10题

患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查（）。

A.阴道液pH值

B. 阴道液涂片检查

C. 阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检

D. B超检查

E. 肛查推胎头时可见是否有羊水流出F . 阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查G . 胎儿监测

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