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提问人:网友awei007 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁

结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2 cm×2 cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。可能的诊断有A、恶性淋巴瘤

B、鼻咽纤维血管瘤

C、腺样体增生

D、鼻咽结核

E、鼻咽癌

F、鼻咽囊肿

为明确诊断须进行的检查包括A、鼻咽肿物活检

B、鼻咽部、颈部MRI(增强)

C、骨ECT

D、鼻咽肿物及颈淋巴结活检

E、胸部X线片

F、腹部B型超声

患者的AJCC分期(第7版)是(提示 鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。MRI:肿物侵犯右侧咽旁间隙,斜坡骨质破坏,侵犯右侧海绵窦,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,1.5 cm×1.5 cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。)A、T2N1M0

B、T3N1M0

C、T3N2M0

D、T4N1M0

E、T4bN1M0

F、T4N2M0

可以选择的治疗方法有A、单纯放射治疗

B、同步放射化学治疗+辅助化学治疗

C、诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗

D、诱导化学治疗+同步放射化学治疗

E、同步放射化学治疗

F、诱导化学治疗+根治性放射治疗

关于该患者的放射治疗,叙述正确的有A、首选3D-CRT技术

B、首选IMRT技术

C、首选常规二维外照射+后装放射治疗

D、左颈无须照射

E、右颈下段可不照射

F、左颈环状软骨水平以上须预防性照射

患者采用姑息化学治疗,可选择的方案有(提示 治疗后3年复诊,PS=1;腹部B型超声及CT:多发性肝转移。)A、DDP+5-FU

B、Paclitaxel+DDP

C、Gemcitabine+DDP

D、Docetaxel+DDP

E、DDP+5-FU+西妥昔单抗

F、西妥昔单抗

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第1题
患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。为明确诊断须进行的检查包括()

A.鼻咽肿物活检

B.鼻咽部、颈部MRI(增强)

C.骨ECT

D.鼻咽肿物及颈淋巴结活检

E.胸部X线片

F.腹部B型超声

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第2题
患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁
结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2 cm×2 cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。可能的诊断有A、恶性淋巴瘤

B、鼻咽纤维血管瘤

C、腺样体增生

D、鼻咽结核

E、鼻咽癌

F、鼻咽囊肿

为明确诊断须进行的检查包括A、鼻咽肿物活检

B、鼻咽部、颈部MRI(增强)

C、骨ECT

D、鼻咽肿物及颈淋巴结活检

E、胸部X线片

F、腹部B型超声

患者的AJCC分期(第7版)是(提示 鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。MRI:肿物侵犯右侧咽旁间隙,斜坡骨质破坏,侵犯右侧海绵窦,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,1.5 cm×1.5 cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。)A、T2N1M0

B、T3N1M0

C、T3N2M0

D、T4N1M0

E、T4bN1M0

F、T4N2M0

可以选择的治疗方法有A、单纯放射治疗

B、同步放射化学治疗+辅助化学治疗

C、诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗

D、诱导化学治疗+同步放射化学治疗

E、同步放射化学治疗

F、诱导化学治疗+根治性放射治疗

关于该患者的放射治疗,叙述正确的有A、首选3D-CRT技术

B、首选IMRT技术

C、首选常规二维外照射+后装放射治疗

D、左颈无须照射

E、右颈下段可不照射

F、左颈环状软骨水平以上须预防性照射

患者采用姑息化学治疗,可选择的方案有(提示 治疗后3年复诊,PS=1;腹部B型超声及CT:多发性肝转移。)A、DDP+5-FU

B、Paclitaxel+DDP

C、Gemcitabine+DDP

D、Docetaxel+DDP

E、DDP+5-FU+西妥昔单抗

F、西妥昔单抗

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第3题
该患者诊断应考虑()

A.急性硬脊膜外脓肿

B. 格林—巴利综合征

C. 脊椎转移瘤

D. 脊髓出血

E. 急性脊髓炎

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第4题
患者男,20岁,因“发热伴头痛、腰痛4d,无尿2d”来诊。查体:T39.6℃,BP75/45mmHg;意识清楚,结膜充血,胸前散在小出血点。实验室检查:血WBC16.2×109/L,PLT7.3×109/L;尿蛋白()。目前最紧急的治疗是()

A.抗休克

B. 脱水

C. 强心

D. 透析

E. 降温

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第5题
该病最常损害的节段是()

A.颈膨大部

B. T~L节段

C. T节段

D. 腰膨大部

E. 圆锥部

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第6题
患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。该病最常损害的节段是()

A.颈膨大部

B.T~L节段

C.T节段

D.腰膨大部

E.圆锥部

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第7题
男,20岁,因急性再生障碍性贫血人院治疗,实验室检查:RBC(红细胞)2.1×1012/L,Hb(血红蛋白)60g/L,WB

男,20岁,因急性再生障碍性贫血人院治疗,实验室检查:RBC(红细胞)2.1×1012/L,Hb(血红蛋白)60g/L,WBC(白细胞)3.0×109/L,血小板55×109/L。在输血过程中,病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。

应考虑患者可能出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

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第8题
患者男,20岁,因“发热伴头痛、腰痛4d,无尿2d”来诊。查体:T39.6℃,BP75/45mmHg;意识清楚,结膜充血,胸前散在小出血点。实验室检查:血WBC16.2×109/L,PLT7.3×109/L;尿蛋白()。本病的主要治疗原则除外()

A.早期治疗

B. 中期治疗

C. 就近治疗

D. 多休息

E. 早发现

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第9题
该病急性期治疗,下列哪项是不必要的()

A.皮质类固醇激素

B. 选用适当抗生素

C. 大剂量脱水药物

D. 处理排尿障碍、防治尿路感染及防治褥疮

E. 早期康复训练

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