题目内容
（请给出正确答案）
A.1期压力性损伤上干净的伤口部位
B.感染的3期压力性损伤
C.中重度渗出压力性损伤
D.渗出性2期压力性损伤
参考答案
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A．1期：为可逆性，及时去除病因，做好评估，指定有效防护措施，可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
B．2期：皮肤保护，预防感染，水疱小于2cm，清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理；水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体，表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理
C．3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理
D．保持床单位整洁，皮肤干燥
A.小水泡直径小于5mm，未破损减少摩擦、自行吸收
B.小水泡直径小于5mm，贴水胶体敷料
C.水泡直径大于5mm，抽液体后贴水胶体敷料
D.真皮层破损先清洗伤口，根据渗液选择水胶体、藻酸盐或泡沫敷料
A．足跟处的稳定型焦痂应尽早去除
B．1期：解除局部受压，增加翻身次数，可以不用任何敷料
C．2期：直径小于5mm：不需特殊处理，使用水胶体敷料或泡沫敷料至水疱自行吸收
D．深部组织损伤：早期可使用水胶体敷料，使表皮软化，自溶性清创
E．深部组织损伤：严禁强烈和快速的清创
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