题目内容
（请给出正确答案）
A.2+2+4
B.2+2+5
C.3+1+4
D.2+1+5
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更多“患者，男，53岁，因车祸外伤后意识不清20分钟急诊入院。查体：患者疼痛刺激后能睁眼，唯声叹，肢体回缩；右侧瞳孔散大，直径5mm，对光反射迟钝；左侧肢体活动差。CT急诊头颅CT可“右额颞弯月型高密度影，…”相关的问题
患者，男，25岁，因车祸头部外伤后住院，输液时将输液器管看成一条蛇而惊恐不安。这种症状是
A、错觉
B、视物变形症
C、幻觉
D、非真实感
E、感觉过敏
(共用题干)男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。 患者再次昏迷的主要原因是
A.脑缺血
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿
患者男，46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔
A、5mm
A．脑震荡
B．脑挫裂伤
C．硬脑膜外血肿
D．硬脑膜下血肿
E．脑内血肿
A.脑缺血
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿
患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是
A、营养失调：低于机体需要量
B、皮肤完整性受损
C、潜在并发症：颅内压增高
D、清理呼吸道无效
E、有失用综合征的危险
患者，男，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟后完全恢复正常，头颅CT检查正常
A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.壳核出血
E.脑栓塞
患者患者跌倒后，护士应监测基础生命体征和外伤，包括()
A意识
B瞳孔
C生命体征
D是否有外伤
患者男，32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准是瞳孔
A、＜2mm
B、2～3mm
C、3～4mm
D、4～5mm
E、＞5mm
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