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提问人:网友superjunjun 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2年,黄疸、高热5天。查体:体温40.5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmHg

,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是A、急性梗阻性化脓性胆管炎

B、急性胆囊炎

C、十二指肠溃疡

D、胆道蛔虫病

E、急性肾盂肾炎

最适合的处理是A、PTC

B、大剂量抗生素

C、急诊手术

D、ERCP

E、输全血

若行急诊手术,应选择的术式是A、单纯胆囊切除术

B、胰腺坏死组织清除+引流术

C、胆囊造口术

D、胆总管-空肠吻合术

E、胆总管探查+T形管引流术

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第1题
患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2年,黄疸、高热5天。查体:体温40.5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmHg,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。若行急诊手术,应选择的术式是().

A.单纯胆囊切除术

B. 胰腺坏死组织清除+引流术

C. 胆囊造口术

D. 胆总管-空肠吻合术

E. 胆总管探查+T形管引流术

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第2题
(45--47题共用题干) 患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2 年,黄疸、高热5天。查体:体温5℃,脉搏每分

(45--47题共用题干) 患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2 年,黄疸、高热5天。查体:体温5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmH9,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。 45.可能的诊断是

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎

C.十二指肠溃疡

D.胆道蛔虫病

E.急性肾盂肾炎

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第3题
(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性

(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是

A.肝功能检查

B.血淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B超检查

E.MRCP

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第4题
患者,女性,35岁,反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠溃疡穿孔

D.胃溃疡穿孔

E.急性胆囊炎

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第5题
女性,35岁。反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转
移至全腹。查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

A.十二指肠溃疡穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第6题
女性,35岁。反复上腹痛2年,近一周出现夜间痛,进食可缓解,一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速
转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

A、十二指肠溃疡穿孔

B、胃溃疡穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

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第7题
患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右
肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是A、肝功能检查

B、血淀粉酶

C、血培养+药敏

D、B超检查

E、MRCP

患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、细菌性肝脓肿

C、急性胆囊炎、胆囊结石

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、胆道蛔虫病

最适合的手术方式是A、胆总管探查T形管引流术

B、胆囊切除术

C、胆囊造口术

D、经皮经肝胆囊穿刺引流术

E、胆肠吻合术

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第8题
患者,女性,67岁,反复右上腹隐痛并放射至右背部5年,本次进餐后疼痛加重。人院查体:右上腹压痛,Murphy征()。应首先考虑为()

A.急性胆囊炎

B.急性肠胃炎

C.胃十二指肠穿孔

D.急性阑尾炎

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第9题
患者,女性,67岁,反复右上腹隐痛并放射至右背部5年,本次进餐后疼痛加重。人院查体:右上腹压痛,Murphy征()。应首先考虑为()。

A.急性胆囊炎

B. 急性肠胃炎

C. 胃十二指肠穿孔

D. 急性阑尾炎

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第10题
患者女性,35岁。高热,右上腹疼痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L。中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。患者肝脓肿合并膈下脓肿,应该采取的治疗方法是()

A.经腹腔引流

B.经腹膜外切开引流

C.经胸腔引流

D.理疗

E.大剂量抗生素治疗

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