患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2年,黄疸、高热5天。查体:体温40.5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmHg
B、急性胆囊炎
C、十二指肠溃疡
D、胆道蛔虫病
E、急性肾盂肾炎
最适合的处理是A、PTC
B、大剂量抗生素
C、急诊手术
D、ERCP
E、输全血
若行急诊手术,应选择的术式是A、单纯胆囊切除术
B、胰腺坏死组织清除+引流术
C、胆囊造口术
D、胆总管-空肠吻合术
E、胆总管探查+T形管引流术
B、急性胆囊炎
C、十二指肠溃疡
D、胆道蛔虫病
E、急性肾盂肾炎
最适合的处理是A、PTC
B、大剂量抗生素
C、急诊手术
D、ERCP
E、输全血
若行急诊手术,应选择的术式是A、单纯胆囊切除术
B、胰腺坏死组织清除+引流术
C、胆囊造口术
D、胆总管-空肠吻合术
E、胆总管探查+T形管引流术
A.单纯胆囊切除术
B. 胰腺坏死组织清除+引流术
C. 胆囊造口术
D. 胆总管-空肠吻合术
E. 胆总管探查+T形管引流术
(45--47题共用题干) 患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2 年,黄疸、高热5天。查体:体温5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmH9,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。 45.可能的诊断是
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.十二指肠溃疡
D.胆道蛔虫病
E.急性肾盂肾炎
(47~49题共用题干) 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是
A.肝功能检查
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.MRCP
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.胃溃疡穿孔
E.急性胆囊炎
A.十二指肠溃疡穿孔
B.胃溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
A、十二指肠溃疡穿孔
B、胃溃疡穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性阑尾炎
E、急性胰腺炎
B、血淀粉酶
C、血培养+药敏
D、B超检查
E、MRCP
患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎
B、细菌性肝脓肿
C、急性胆囊炎、胆囊结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、胆道蛔虫病
最适合的手术方式是A、胆总管探查T形管引流术
B、胆囊切除术
C、胆囊造口术
D、经皮经肝胆囊穿刺引流术
E、胆肠吻合术
A.急性胆囊炎
B.急性肠胃炎
C.胃十二指肠穿孔
D.急性阑尾炎
A.急性胆囊炎
B. 急性肠胃炎
C. 胃十二指肠穿孔
D. 急性阑尾炎
A.经腹腔引流
B.经腹膜外切开引流
C.经胸腔引流
D.理疗
E.大剂量抗生素治疗
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