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提问人：网友qunzai 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一

周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是A、窦性心动过缓

B、反射性晕厥

C、心脏排血受阻

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、癫痫

最可能的诊断是A、高血压心脏病

B、缺血性心肌病

C、糖尿病性心肌病

D、扩张型心肌病

E、风湿性心脏病

该病例最佳治疗方案是A、安置临时人工心脏起搏器

B、安置永久人工心脏起搏器

C、静脉点滴异丙肾上腺素

D、激素

E、硝酸甘油

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更多“男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一”相关的问题
第1题
男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是（）

A.窦性心动过缓

B.反射性晕厥

C.心脏排血受阻

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.癫痫

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第2题
男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。该病例最佳治疗方案是（）

A.安置临时人工心脏起搏器

B.安置永久人工心脏起搏器

C.静脉点滴异丙肾上腺素

D.激素

E.硝酸甘油

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第3题
男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一
周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是A、窦性心动过缓

B、反射性晕厥

C、心脏排血受阻

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、癫痫

最可能的诊断是A、高血压心脏病

B、缺血性心肌病

C、糖尿病性心肌病

D、扩张型心肌病

E、风湿性心脏病

该病例最佳治疗方案是A、安置临时人工心脏起搏器

B、安置永久人工心脏起搏器

C、静脉点滴异丙肾上腺素

D、激素

E、硝酸甘油

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第4题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。为进一步明确诊断，如下检查应选（）

A.X线胸片

B.胸部CT

C.心脏彩超

D.尿常规

E.24小时动态血压

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第5题
患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。下述哪项检查最重要（）

A.血常规

B.尿常规

C.心电图

D.电解质分析

E.血糖

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第6题
患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果为（）

A.右心房扩大

B.左心房扩大

C.右心室扩大

D.左心室扩大

E.左心房、左心室扩大

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第7题
患者男性，70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐，言语不清，跌倒在地，就诊就医。分诊护士最恰当的处理是（）

A.优先心血管内科急诊

B.优先神经外科急诊

C.优先普外科急诊

D.优先骨科急诊

E.进一步询问病史

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第8题
男性，70岁。有高血压病史10年。2h前大便用力后突然出现头痛，喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。64.分诊护士最恰当的处理是（）

A.优先心血管内科急诊

B.优先神经经外科急诊

C.优先普外科急诊

D.优先骨科急诊

E.进一步询问病史

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第9题
患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。进一步的监测措施，下列哪项不重要（）

A.中心静脉压

B.尿量

C.血气分析及电解质水平

D.心肌抑制因子

E.心电图

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第10题
患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导以上临床表现产生的主要原因是（）

A.脑血管自身调节障碍

B. 交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多

C. 血循环中醛固醇增多

D. 血循环中皮质醇增高

E. 心房利钠因子减少

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第11题
患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是（）

A.硬膜外麻醉

B.单纯静脉麻醉

C.硬膜膜外联合腰麻

D.全麻加气管内插管

E.局部麻醉

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