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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-19
[单选题]

患者，女性，43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次／分，血压80／60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBCl5×109／L，中性80％血清总胆红素50μmol／L，本例治疗首选（）

A.抗休克，抗感染治疗

B.胆囊切除，腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.胆总管减压引流

E.溃疡病穿孔缝合

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D、胆总管减压引流
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1天前
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1天前
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第1题
女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10/L，中性80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）

A．抗休克，抗感染治疗

B．胆囊切除，腹腔引流术

C．胆囊造口术

D．胆总管减压引流

E．溃疡病穿孔缝合

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第2题
女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检:全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×109/L，中性80%血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）

A．胆总管减压引流

B．胆囊切除，腹腔引流术

C．胆囊造口术

D．抗休克，抗感染治疗

E．溃疡病穿孔缝合

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第3题
患者，女性，43岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏1
20次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左，腹肌紧张，肝肋下2cm，白细胞15×109/L，中性80%，血清总胆红素50μmol/L。治疗应首选

A．胆囊造口术

B．溃疡病穿孔缝合

C．胆总管减压引流

D．抗休克，抗感染治疗

E．胆囊切除，腹腔引流术

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第4题
女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战、高热，恶心、呕吐。查体：全身黄染，体温39℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm。WBC15×109/L，中性粒细胞0.80，血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选（）

A．胆囊切除，腹腔引流术

B．抗休克，抗感染治疗

C．胆囊造口术

D．胆总管减压引流

E．溃疡病穿孔缝合

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第5题
男性,50岁,3年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸一个月,肝大肋下3cm,血清胆红素为70μmol/L,BUS显示胆总管直径2cm,下述何种检查方法是最优()
A．口服法胆囊造影术

B．静脉法胆道造影术

C．低张性十二指肠造影

D．CT

E．PTC

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第6题
患者,男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBCl2.0×109/L,中性88%。
该患者应采取以下哪项治疗方法()
A．流食，中药治疗

B．半流食，针刺疗法

C．禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛

D．禁食水，解痉止痛

E．抗生素，补液治疗

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第7题
患者,男性,40岁,上腹部隐痛4个月伴嗳气,反酸,尤以进食后为重,查:消瘦体型,上腹部偏右轻压痛,未见异常,经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡,较深,黏膜皱襞集中,诊断除怀疑消化性溃疡外,还应注意()
A．甲状旁腺功能亢进症

B．胃癌

C．促胃液素瘤

D．胃淋巴瘤

E．胃类癌

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第8题
急性胰腺炎时,血淀粉酶高低与病变程度的关系()
A．出血性胰腺炎发病24小时淀粉酶一般不高

B．严重出血坏死性胰腺炎血淀酶可以不高

C．淀粉酶高表示胰腺严重破坏已无分泌功能

D．严重出血性坏死性胰腺炎淀粉酶常常极高

E．水肿性胰腺炎淀粉酶多数不高

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第9题
胰腺癌的病理组织学类型最常见的是()
A．导管细胞腺癌

B．黏液癌

C．腺鳞癌

D．腺泡细胞癌

E．囊腺癌

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