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提问人：网友genis123456 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确（）

A. 首选青霉素

B. B.青霉素过敏可选头孢类药物

C. C.抗生素疗程一般为14天左右

D. D.待胸片阴影消散后停止抗生素

E. E.加强支持疗法，休息

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更多“患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确（）”相关的问题

第1题

患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

A、首选青霉素

B、青霉素过敏可选头孢类药物

C、抗生素疗程一般为14天左右

D、待胸片阴影消散后停止抗生素

E、加强支持疗法，休息

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第2题

男．50岁，因左下肺炎入院，痰培养回报为肺炎球菌，下列哪项治疗不正确（）

A.首选青霉素

B.青霉素过敏可选头孢类药物

C.抗生素疗程一般为14天左右

D.待胸片阴影消散后，停用抗生素

E.加强支持疗法，休息

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第3题

男性，77岁，因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管，机械通气，使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热，气道内白黏痰明显增加，查体：体温38.4℃，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，心律120／分钟，律齐。抗生素使用正确的是（提示：治疗调整3天后，患者体温下降、痰量减少，气管内抽吸物（痰）培养提示：A级痰、肺炎克雷伯杆菌（ESBL+）10⁵cfu/ml。）

A.维持使用原有抗生素2周

B.抗生素调整为药敏敏感的哌拉西林三唑巴坦

C.抗生素降阶为三代头孢菌素

D.抗生素降阶为四代头孢菌素

E.停用亚胺培南，继续使用万古霉素

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第4题

男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎

伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的

A、头孢他啶(复达欣)

B、万古霉素

C、利福平

D、环丙沙星

E、亚胺培南

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第5题

男性，77岁，因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管，机械通气，使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天

后患者出现发热，气道内白黏痰明显增加，查体：体温38.4℃，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，心律120／分钟，律齐。抗生素使用正确的是（提示：治疗调整3天后，患者体温下降、痰量减少，气管内抽吸物（痰）培养提示：A级痰、肺炎克雷伯杆菌（ESBL+）10⁵cfu/ml。）（）

A. 维持使用原有抗生素2周

B. B.抗生素调整为药敏敏感的哌拉西林三唑巴坦

C. C.抗生素降阶为三代头孢菌素

D. D.抗生素降阶为四代头孢菌素

E. E.停用亚胺培南，继续使用万古霉素

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第6题

男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3d起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎

伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的

A.头孢他啶(复达欣)

B.万古霉素

C.利福平

D.环丙沙星

E.亚胺培南

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第7题

男性，18岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次/分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×109/L，中性粒细胞0.80，诊断为左下肺炎。其证型是

A.邪犯肺卫

B.正虚邪恋

C.痰热壅肺

D.热闭心神

E.阴竭阳脱

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第8题

男性，78岁，发热、咳嗽3天入院，胸部X线片示左下肺大片状渗出性病变，其内可见大小不一的气囊腔，痰涂

片可见革兰阳性球菌。该患者最可能的诊断是

A．肺结核

B．大叶性肺炎

C．葡萄球菌肺炎

D．军团菌肺炎

E．肺炎克雷白杆菌肺炎

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第9题

患者男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咳铁锈色痰，伴左侧胸痛。X线胸片示左下肺大片高密度阴影。该病原体肺炎容易并发（）

A.脓胸

B.肺气肿

C.肺纤维化

D.机化性肺炎

E.以上都不是

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第10题

患者，女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰，痰不多，干咳为主，就诊于急诊，查胸片提示左下肺炎，既往糖尿病病史5年，请问下列那组药物联用为最佳经验治疗CAP的方案（）

A.头孢呋辛+庆大霉素

B.左氧氟沙星+阿奇霉素

C.美罗培南+万古霉素

D.依替米星+环丙沙星

E.头孢呋辛+阿奇霉素

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