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提问人：网友zjing945 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织

红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。诊断最可能是()A、自身免疫性溶血性贫血

B、慢性炎症引起贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是()A、铁失利用

B、红细胞破坏过多

C、骨髓红细胞增生受抑

D、消化道肿瘤

E、铁摄入不足

应首先作的最简单的检查是()A、尿常规

B、腹部B超

C、大便潜血

D、消化道钡餐检查

E、胃镜检查

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第1题

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800mg／L。既往体健；诊断最可能是（）

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症引起贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

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第2题

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。应首先作的最简单的检查是（）

A.尿常规

B.腹部B超

C.大便潜血

D.消化道钡餐检查

E.胃镜检查

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第3题

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织

红细胞计数4%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800mg/L。既往体健;诊断最可能是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症引起贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

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第4题

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是（）

A.铁失利用

B.红细胞破坏过多

C.骨髓红细胞增生受抑

D.消化道肿瘤

E.铁摄入不足

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第5题

男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该病人甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别，应首选下列哪项措施（）

A.手术探查

B.癌胚抗原测定

C.定期B超复查

D.核素血池扫描

E.抗癌药试验治疗

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第6题

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织

红细胞计数4%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。诊断最可能是()A、自身免疫性溶血性贫血

B、慢性炎症引起贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是()A、铁失利用

B、红细胞破坏过多

C、骨髓红细胞增生受抑

D、消化道肿瘤

E、铁摄入不足

应首先作的最简单的检查是()A、尿常规

B、腹部B超

C、大便潜血

D、消化道钡餐检查

E、胃镜检查

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第7题

男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织

红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。诊断最可能是()A、自身免疫性溶血性贫血

B、慢性炎症引起贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是()A、铁失利用

B、红细胞破坏过多

C、骨髓红细胞增生受抑

D、消化道肿瘤

E、铁摄入不足

应首先作的最简单的检查是()A、尿常规

B、腹部B超

C、大便潜血

D、消化道钡餐检查

E、胃镜检查

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第8题

男性，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍⽩，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋⽩95g／L。若检查诊断为升结肠癌，最佳⼿术⽅式是（）

A．升结肠切除术

B．右半结肠切除术

C．全结肠切除术

D．升结肠及部分横结肠切除术

E．升结肠及末段回肠切除术

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第9题

男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断（）

A.乳酸脱氢酶

B.丙氨酸氨基转移酶

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.γ-谷氨酰转肽酶

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第10题

（题干)患者男性，68岁，近1个月来乏力，盗汗，食欲不振，左颈及两侧腋下琳巴结肿大，脾肋下3cm，血红蛋

(题干)患者男性，68岁，近1个月来乏力，盗汗，食欲不振，左颈及两侧腋下琳巴结肿大，脾肋下3cm，血红蛋白102g/L，白细胞54X109？？/L，血小板123X109？/L，血涂片成熟小淋巴细胞78%，篮细胞多见。此患者最可能的临床诊断是？？

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.传染性单核细胞增多症

D.非霍奇金淋巴瘤

E.霍奇金病

为确定诊断首选的检查是A.骨髓检查

B.免疫学检查

C.淋巴结活检

D.骨髓活检

E.染色体检查

如果进行骨髓涂片检查，结果应该是A.骨髓增生减低

B.异常淋巴细胞增多

C.成熟小淋巴细胞占40%以上

D.原始及幼稚淋巴细胞>30%

E.可见R-S细胞

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第11题

男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断，下列哪项是错误的（）

A.年老预后较差

B.OT试验阴性预后差

C.有并发症者预后差

D.ALT升高者预后差

E.有重度黄疸者预后差

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