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提问人:网友baoguilv 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围

缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。针对该患者目前的病情,不恰当的处理措施是A、局部给予抗生素眼药水预防感染

B、局部给予糖皮质激素眼药水减轻眼部炎症反应

C、给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶

D、使用生长因子促进角膜创伤修复

E、滴用自体血清营养角膜

经过正确的处理,患者1年后的体征是:角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明性下降,隐约见到瞳孔,晶状体灰白混浊,辅助检查SchirmerⅠ试验0~1mm/5min,B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变,最可能的诊断是A、角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎

B、重度干眼症、并发性白内障、葡萄膜炎

C、角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障

D、角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼

E、角膜缘于细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎

根据患者的诊断,首先应采取的治疗方案是A、角膜缘移植重建角膜上皮表型

B、自体颌下腺移植重建泪膜

C、白内障超声乳化联合人工晶状体植入

D、青光眼滤过手术

E、糖皮质激素治疗葡萄膜炎

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更多“患者男,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围”相关的问题
第1题
患者,女性,35岁,因"石灰溅入右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。该患者的碱烧伤属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第2题
患者,女性,35岁,因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。该患者的碱烧伤属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第3题
患者,男性,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离。患者最可能的诊断是()

A.角膜缘干细胞衰竭

B.重度干眼

C.睑球粘连

D.并发性白内障

E.葡萄膜炎

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第4题
患者,男性,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表
型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离。患者最可能的诊断是A、角膜缘干细胞衰竭

B、重度干眼

C、睑球粘连

D、并发性白内障

E、葡萄膜炎

患者首先应采取的治疗方案是A、角膜缘移植重建角膜上皮表型

B、自体颌下腺移植重建泪膜

C、白内障超声乳化联合人工晶状体植入

D、青光眼滤过手术

E、糖皮质激素治疗葡萄膜炎

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第5题
患者男,45岁,石灰溅人右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CP/1m。右眼结膜水肿()

患者男,45岁,石灰溅人右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CP/1m。右眼结膜水肿(),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。

该患者的碱烧伤属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第6题
患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。该患者的碱烧伤属于()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第7题
患者,女性,35岁,因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。晚期可出现的并发症是()

A.继发性青光眼

B.并发性白内障

C.睑球粘连

D.睑外翻

E.以上均可出现

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第8题
患者,女性,35岁,因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查:VodFC/50cm;右眼球结膜水肿(),10:00~6:00点角膜缘苍白,角膜上皮缺损,基质乳白色混浊水肿,前房结构窥不清。晚期可出现的并发症是()

A.继发性青光眼

B. 并发性白内障

C. 睑球粘连

D. 睑外翻

E. 以上均可出现

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第9题
患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿()

患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。该患者的碱烧伤属于()A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

为减轻炎症反应,可在哪段时间内用皮质类固醇激素()A、伤后7天内

B、1~20天之内

C、14~21天之内

D、11~28天之内

E、以上均可用

目前的治疗手段错误的是()A、1%硼酸溶液冲洗结膜囊并彻底清除结膜囊内残留的石灰残渣

B、清除坏死的球结膜,并进行羊膜移植

C、可进行前房穿刺

D、局部应用抗生素滴眼液,等待角结膜上皮自然修复

E、局部应用抗生素、糖皮质激素及阿托品滴眼液

晚期可能出现的并发症有()A、睑球粘连

B、睑外翻

C、并发性白内障

D、继发性青光眼

E、以上均可出现

晚期可采取的治疗措施错误的是()A、应用降眼压药物和人工泪液

B、穿透性角膜移植术

C、分离睑球粘连

D、为防止角膜穿孔禁用激素

E、必要时行睑裂缝合术

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