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提问人:网友cqbocl 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,70岁,主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累

及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)对患者可能最适合的治疗方法是A、保守治疗

B、腔内修复治疗

C、腹主动脉瘤切除人工血管重建术

D、先行冠脉造影

E、同期腹主动脉瘤切除人工血管重建+冠脉旁路移植术

为了制订治疗方案,不需要的检查是(提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)A、CTA测量腹主动脉瘤各径线

B、冠脉CTA明确冠脉情况

C、超声心动图

D、双下肢动脉无创血管检查

E、肝功能检查

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更多“患者男,70岁,主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累”相关的问题
第1题
患者男,70岁,主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)为了制订治疗方案,不需要的检查是().(提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)

A.CTA测量腹主动脉瘤各径线

B.冠脉CTA明确冠脉情况

C.超声心动图

D.双下肢动脉无创血管检查

E.肝功能检查

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第2题
患者男,55岁,主因“发现腹部搏动性肿物2年,突发腹痛伴血压下降1d”入院,无外伤史,高血压病史10年,控制不佳。急诊查体:血压70/35mmHg,意识尚清,精神差,腹膨隆,无腹肌紧张,无反跳痛,有腹部压痛。Hb65g/L。急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是()

A.积极抗休克治疗,最好收缩压>120mmHg

B.在抗休克治疗同时积极行术前准备,尽早外科手术治疗

C.完善术前检查,评估动脉瘤情况和重要脏器功能

D.应给予保守治疗,待病情平稳后再考虑手术治疗

E.开腹后迅速打开后腹膜,以显露破裂部位,压迫止血

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第3题
患者男,55岁,主因“发现腹部搏动性肿物2年,突发腹痛伴血压下降1d”入院,无外伤史,高血压病史10年,
控制不佳。急诊查体:血压70/35mmHg,意识尚清,精神差,腹膨隆,无腹肌紧张,无反跳痛,有腹部压痛。Hb65g/L。首先考虑的诊断是A、腹主动脉瘤破裂,失血性休克

B、急性腹膜炎,脓毒性休克

C、肝破裂,失血性休克

D、消化道穿孔,脓毒性休克

E、麻痹性肠梗阻,脓毒性休克

急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是A、积极抗休克治疗,最好收缩压>120mmHg

B、在抗休克治疗同时积极行术前准备,尽早外科手术治疗

C、完善术前检查,评估动脉瘤情况和重要脏器功能

D、应给予保守治疗,待病情平稳后再考虑手术治疗

E、开腹后迅速打开后腹膜,以显露破裂部位,压迫止血

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第4题
患者男,53岁,发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院,伴有小腿疼痛不适。查体:右侧腘窝可扪及一搏动性肿物,约3cm×5cm,无明显压痛,右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。对该患者可采用的治疗方法是()

A.单纯肿物切除术

B.动脉瘤切除,人工血管移植术

C.腔内修复术

D.动脉瘤切除,自体静脉移植术

E.截肢术

F.保守治疗

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第5题
患者男,53岁,发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院,伴有小腿疼痛不适。查体:右侧腘窝可扪及一搏动性肿物,约3cm×5cm,无明显压痛,右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。可能出现的并发症是().(提示该患者确诊为腘动脉瘤。)

A.急性下肢缺血

B.出血,失血性休克

C.感染

D.静脉回流障碍,患肢肿胀

E.神经压迫症状

F.远端栓塞

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第6题
患者,男,30岁,搏动性耳鸣,体检发现鼓膜后内侧透见红色肿物。CT显示鼓室内可见一类圆形软组织肿物,增强CT肿物明显强化,最大强化时间早于颈静脉、晚于颈动脉,拟诊为

A、胆脂瘤,中耳炎

B、胆脂瘤,听骨链破坏

C、面神经瘤,听骨链破坏

D、颈静脉球瘤,颈内静脉裸露

E、中耳乳突炎,听骨链破坏

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第7题
为明确病情进展,该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者的阴茎肿物活检病理报告:鳞状细胞癌,G为明确病情进展,该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者的阴茎肿物活检病理报告:鳞状细胞癌,G2期。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

A.双侧腹股沟超声

B. 腹部、盆腔及腹股沟区CT或MRI

C. 骨扫描

D. 胸部X线平片

E. 尿道造影F . PET/CT

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第8题
患者男,68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。浅昏迷,呼吸较深,腹部平软,肝、脾未及,肠鸣音减弱,下腹部可触及胎头大小肿物,光滑。为明确诊断,应紧急检查的项目包括()

A.尿常规

B. 血、尿淀粉酶

C. 腹部B超检查

D. 心电图

E. 血电解质F . 血糖

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第9题
女性,32岁。主因发现左腹壁肿物3年入院。查左下腹壁肿物,约6cm×4cm大小,边界尚清,质硬,活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。患者诊断最可能为()

A.脂肪瘤

B.纤维瘤

C.血管瘤

D.皮肤癌

E.表皮样囊肿

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第10题
患者男,68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。浅昏迷,呼吸较深,腹部平软,肝、脾未及,肠鸣音减弱,下腹部可触及胎头大小肿物,光滑。提示:患者昏迷,颈软,双瞳孔等大正圆。血糖30.9mmol/L,尿糖()、尿酮体()。该患者可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B. 胆结石伴急性胆囊炎

C. 胃穿孔

D. 急性心肌梗死

E. 糖尿病酮症酸中毒F . 急性胰腺炎

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