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提问人：网友chenbo1521 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者,男,63岁,因脑出血用20%甘露醇治疗。下列关于甘露醇的用法,叙述错误的是

A.应快速滴入

B.注意防止药液外渗

C.最好同时应用吗啡

D.注意尿量变化注意电解质变化

E.防止低钾血症和肾功能受损

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1天前
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第1题
关于脑出血的治疗，下列不妥当的是

A、应用20%甘露醇降低颅内压

B、将血压将至正常水平

C、使用止血药

D、头部局部降温

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第2题
患者，男性，45岁。诊断：脑出血，因长期卧床，发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠，灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是

A、E

B、※

C、1/E

D、1E

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第3题
患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。麻醉诱导时不宜应用的药物是（）。

A. 丙泊酚

B. 硫喷妥钠

C. 依托咪酯

D. 瑞芬太尼

E. 氯胺酮

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第4题
患者，男，59岁。因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/分；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。

入院后最先采取的措施是（）。A.快速静脉滴注甘露醇

B.降压治疗

C.行气管内插管

D.脑室引流降颅压

E.给予阿托品

关于利尿治疗，措施错误的是（）。A.应用0.5~1.0g/kg的甘露醇20分钟内快速静脉滴注

B.甘露醇、呋塞米可联合使用

C.7.5%高张氯化钠溶液用于严重脑水肿

D.呋塞米适用于心功能较差的患者

E.甘露醇用后25分钟可降低颅内压25%

麻醉诱导时不宜应用的药物是（）。A.丙泊酚

B.硫喷妥钠

C.瑞芬太尼

D.依托咪酯

E.氯胺酮

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第5题
男性，45岁，脑出血昏迷，20%甘露醇250mlQ4h治疗，24h后出现尿量200m1/24h，BUN45mmol/L，Cr830μmol/L，HGB11.1g/dlE．
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第6题
患者，女性，65岁，脑出血入院，医嘱给予250ml的20%甘露醇，要求在30min内输完，应调节滴数约为（点滴系数为15滴/毫升）（）。

A. 105滴/分

B. 125滴/分

C. 145滴/分

D. 155滴/分

E. 175滴/分

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第7题
患者，女，58岁，脑出血。入院后第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时，滴速应调节为（）。

A. 慢

B. 极慢

C. 一般

D. 快速

E. 根据血压调节

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第8题
患者，男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8小时”来诊。偶能睁眼。查体可见：T37T，P88次/分，R20次/分，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下存在淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT示：蛛网膜下腔出血。

关于颅脑外伤患者的麻醉处理，下列叙述正确的是（）。A.术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发伤

B.详细询问病史，是否饱胃，以确定最佳麻醉诱导方式

C.患者多伴有颅内高 压，应积极予降颅压处理，广泛颅脑损伤者宜采用全身麻醉

D.Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌肉松弛药进行气管内插管

E.可能为饱胃患者，应注意反流、误吸

F.麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳

颅内高 压形成的原因包括（）。（提示：患者逐渐出现颅内高 压征象）A.脑脊液增多

B.缺氧

C.脑水肿

D.脑内血肿增大

E.脑血管扩张

F.血压变化

对于此患者颅内高 压的治疗正确的是（）。A.腰椎穿刺放脑脊液

B.过度通气

C.静脉滴注甘露醇

D.降低血压

E.静脉滴注利多卡因

F.血肿清除

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第9题
患者，男，81岁，因“带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗，该患者患有Ⅱ型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖，无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史，两年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许，无明显诱因出现神志不清，之前无明显不适主诉。BP：90／60mmHg，HR85次／分，自主呼吸稍促20次／分，四肢末梢稍凉，体温不高，无明显神经系统定位体征，双侧巴宾斯基征（±）。应做哪些辅助检查来明确诊断（）。

A. 头颅CT

B. 心电图

C. 血气分析

D. 尿常规

E. 血糖测定

F . 心脏彩超

G . 肝肾功能

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