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提问人：网友gallon1029 发布时间：2022-01-07

[主观题]

七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外

突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该病例最有可能的诊断是 ()A、屈曲型肱骨髁上骨折

B、伸直型肱骨髁上骨折

C、桡骨小头半脱位

D、肘关节脱位

E、尺骨鹰嘴骨折

该病例正确的治疗方法是 ()A、手法复位，石膏托固定

B、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

C、立即切开筋膜减压

D、切开复位，内固定

E、尺骨鹰嘴牵引

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更多“七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外”相关的问题

第1题

七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该病例正确的治疗方法是（）

A.手法复位，石膏托固定

B.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

C.立即切开筋膜减压

D.切开复位，内固定

E.尺骨鹰嘴牵引

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第2题

七岁患儿，摔伤两小时，摔倒时手掌着地。查体：肘关节半屈位，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外

突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该病例最有可能的诊断是 ()A、屈曲型肱骨髁上骨折

B、伸直型肱骨髁上骨折

C、桡骨小头半脱位

D、肘关节脱位

E、尺骨鹰嘴骨折

该病例正确的治疗方法是 ()A、手法复位，石膏托固定

B、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

C、立即切开筋膜减压

D、切开复位，内固定

E、尺骨鹰嘴牵引

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第3题

病例摘要：40岁男性，摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤，伤后右肩关节疼

痛不敢活动，来诊时左手托着右肘，头向患肩倾斜。查体：右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查：右肩关节前后位（正位）片显示肱骨头位于喙突下方，关节盂空虚。

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第4题

46[单选题]女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑（）

A.骨筋膜室综合征

B.正中神经挫伤

C.缺血性肌挛缩

D.损伤性骨化

E.肱动脉挫伤

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第5题

女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑（)

A、骨筋膜室综合征

B、正中神经挫伤

C、缺血性肌挛缩

D、损伤性骨化

E、肱动脉挫伤

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第6题

男，6岁，跌倒后出现左肘部肿胀、疼痛、畸形2小时来诊。追问病史得知，摔伤时患儿上肢处于伸直位，手掌

着地。检查：左手掌皮肤擦伤，左肘部肿胀、触痛明显、不能伸直，左腕下垂，肘后三角关系正常。该病人最可能的诊断是

A．肱骨髁上骨折

B．尺桡骨骨折

C．肱骨干骨折

D．肘关节脱位

E．软组织损伤

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第7题

一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先

检查()

A．手部感觉和运动

B．肘后三角的关系

C．桡动脉搏动

D．Allen试验

E．提携角

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第8题

肩关节脱位的临床表现不包括哪项()

A.方肩畸形

B. 翼状肩胛

C. Dugas征阳性

D. 肩部疼痛肿胀

E. 肩关节弹性固定

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第9题

右肱骨髁上骨折［病例摘要］女性，6岁。两小时前跳动中向前跌倒，手掌着地后，患儿哭闹。诉右肘部痛，不

敢活动右上肢。遂来急诊就医急诊室检查：尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀，有皮下瘀斑。局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

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第10题

女，53岁，因摔倒时手掌着地，感右肘关节肿痛、畸形，X线摄片如图所示，正确的诊断是()

A.右肱骨外髁骨折

B. 右肱骨内上髁骨折

C. 右肱骨外上髁骨折

D. 右肱骨小头骨骺分离

E. 以上均不正确

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第11题

拍右肩关节X线片示右肩关节脱位，其最可能的脱位方向()

A.前脱位

B. 后脱位

C. 上方脱位

D. 下方脱位

E. 外侧脱位

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