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提问人:网友windson0214 发布时间:2022-01-07
[主观题]

病历摘要:男,74岁。有高血压病史20年,因突发胸痛3小时来诊。查体:血压170/110mmhg,脉搏左手120次/分,右手103次/分。做ct检查。

病历摘要:男,74岁。有高血压病史20年,因突发胸痛3小时来诊。查体:血压170/110mmHg,脉搏左手120次/分,右手103次/分。做CT检查。病历摘要:男,74岁。有高血压病史20年,因突发胸痛3小时来诊。查体:血压170/110mmhg,脉病历摘要:男,74岁。有高血压病史20年,因突发胸痛3小时来诊。查体:血压170/110mmhg,脉

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第1题
病历摘要:肝硬化患者,男性,45岁。乙肝小三阳病史20年,乏力纳差.肝转氨酶明显升高1月入院。体查.肝脏肋缘下1cm可触及,质硬,表面凹凸不平,轻度压痛。做上腹部ct平扫和增强扫描。

病历摘要:肝硬化患者,男性,45岁。乙肝小三阳病史20年,乏力纳差.肝转氨酶明显升高1月入院。体查.肝脏肋缘下1cm可触及,质硬,表面凹凸不平,轻度压痛。做上腹部CT平扫和增强扫描。病历摘要:肝硬化患者,男性,45岁。乙肝小三阳病史20年,乏力纳差.肝转氨酶明显升高1月入院。体查.病历摘要:肝硬化患者,男性,45岁。乙肝小三阳病史20年,乏力纳差.肝转氨酶明显升高1月入院。体查.病历摘要:肝硬化患者,男性,45岁。乙肝小三阳病史20年,乏力纳差.肝转氨酶明显升高1月入院。体查.

3、鉴别诊断有哪些?

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第2题
患者,男,74岁,12h前无明显诱因呕吐新鲜血,总量约1200ml,排不成形的黑粪3次共约500g。既往慢性乙肝
病史20年,高血压、冠心病史10年。查体:BP 100/70mmHg,P 101/min,面色污秽,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大肋下未触及,剑下3cm,质硬,无触痛,脾大肋下未及,移动性浊音可疑阳性,双下肢水肿。首选的治疗是

A.血管加压素

B.生长抑素

C.内镜下治疗

D.三腔二囊管压迫

E.外科手术

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第3题
某男,74岁。既往有高血压病史15年。现头痛,眩晕,失眠,舌红,脉弦数。治疗当首选A.镇肝熄风汤B.羚角钩

某男,74岁。既往有高血压病史15年。现头痛,眩晕,失眠,舌红,脉弦数。治疗当首选

A.镇肝熄风汤

B.羚角钩藤汤

C.天麻钩藤饮

D.天王补心丹

E.大定风珠

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第4题
病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。病史中可能有()

A.高血压

B. 冠心病

C. 糖尿病

D. 慢性肾炎

E. 风湿性心脏病

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第5题
病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。病史中可能有()

A.高血压

B.冠心病

C.糖尿病

D.慢性肾炎

E.风湿性心脏病

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第6题
病例摘要:常某,男,74岁,已婚,退休干部。2016年1月26日初诊。患者有头痛病史,1天前突然发病,半身不
遂,口舌歪斜,神识不清。现症:头痛眩晕,心烦易怒,半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇,神识欠清,肢体强急,痰多而黏,伴腹胀,便秘,舌质有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与口僻相鉴别。

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第7题
女性,57。突发眩晕、头痛、呕吐伴双下肢发软6天。

患者于6天前无明显诱因突发眩晕,视物旋转,不敢起床,不敢抬头,无意识障碍,无抽搐,无吞咽困难。当时测血压220/130mmHg,急查头颅CT,在急诊脱水降压治疗后收住院。既往有高血压病史20年,服用"代文"治疗,1片/天,血压控制尚好。否认糖尿病史。无食物、药物过敏史。

查体:T36.8℃,P82次/分,R19次/分,BP160/100mmHg。心肺腹部检查未见异常。神清,无失语、复视,12对颅神经正常,四肢肌力5级。双侧指鼻试验阳性,快速轮替动作稍笨拙,双侧跟膝胫试验欠稳准。感觉正常。腱反射正常。双侧Babinski征阴性。

辅助检查:急性头颅CT图片如图2-11-1。

女性,57。突发眩晕、头痛、呕吐伴双下肢发软6天。	患者于6天前无明显诱因突发眩晕,视物旋转,不敢起

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第8题
病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1.诊断是什么?

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第9题
病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。首选检查()

A.头CT

B.腰穿

C.DSA

D.TCD

E.脑电图

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